Her gives en samlet oversigt over dokumentation til løsningerne under Program for et samlet patientoverblik dvs. for Aftaleoversigt, Fælles Stamkort samt Planer og Indsatser.
Dokumentationen er struktureret efter FDA-modellen[1], og herunder er en oversigt over, hvilken type af indhold, der findes under de enkelte punkter:
Skal der ikke lige stå en generel henvsning til arkitektur.digst.dk m.v.
Governancemodel
Organiseringen af ’Program for et samlet patientoverblik’ tager udgangspunkt i den fællestatslige programmodel, hvor styrings- og samarbejdsstrukturen skal sikre fokus og retning for programmet.
Læs mere om programmets governance her: https://sundhedsdatastyrelsen.dk/da/strategier-og-projekter/et-samlet-patientoverblik/programorganisering
Arkitekturgovernance
Programmet følger de fælles referencearkitekturer og standarder for sundheds-it med henblik på at understøtte kvalitet og effektivitet i sundhedsvæsenet.
Læs mere om programmets arkitekturgovernance på Sundhedsdatastyrelsens hjemmeside: https://sundhedsdatastyrelsen.dk/da/rammer-og-retningslinjer/om-referencearkitektur-og-standarder
Interessantanalyse, Forretningsmål, Kvalitetsplan, Gevinstmodel, Metodeanvendelse, Ændringslog samt arkitekturbeslutning er beskrevet i ”Programpræciseringsdokument for komplekse patientforløb” (6. juli 2017) Inklusiv bilag.
Dokumentet kan rekvireres hos programsekretariatet.
Deploymentplan
Implementering af Aftaleoversigt og Fælles Stamkort er aftalt i økonomiaftalerne mellem regeringen, kommunerne og regionerne
Regeringen, KL og Danske Regioner har i økonomiaftalerne for 2020 (ØA2020) aftalt, at alle kommuner og regioner har taget løsningerne Aftaleoversigt og Fælles Stamkort i brug inden udgangen af tredje kvartal 2021, dog kan der være en forsinkelse hos parter, hvor der i de kommende år sker en udskiftning af fagsystemet. Tidsplanen forudsætter, at der er enighed mellem parterne om, at staten har leveret de nødvendige forudsætningsskabende leverancer senest 1. januar 2020.
Implementeringen koordineres af Program for et samlet patientoverblik i Sundhedsdatastyrelsen. Hver region er ansvarlig for at planlægge og udføre implementering i egen organisation. Der udpeges en regional projektleder fra hver region, der driver implementeringsopgaven i regionen. KL står for styringen af den kommunale indsats, mens projektledelsen ift. at udføre denne opgave er tillagt MedCom. For almen praksis er det også MedCom, der står for projektledelsen af implementeringsindsatsen.
Vision/Målbillede
’Program for et samlet patientoverblik’ er forankret i den fællesoffentlige strategi ”Ét sikkert og sammenhængende sundhedsvæsen – Strategi for digital sundhed 2018-2022”. Strategien sætter rammer og retning for de forandringer, som i de kommende år skal sikre, at Danmark fortsat indtager en international førerposition på området omkring digitalisering af sundhedsvæsenet.
Strategiske kapabililteter, Udfordringer, Arkitekturprincipper, Arkitektur-compliance, Målarkitektur-resume er beskrevet i nedenstående dokumenter.
Programmet har opstillet en forretningsarkitekturanalyse samt et systemteknisk målbillede, der skal sikre bedre it-understøttelse af komplekse patientforløb.
Forretningsarkitekturanalyse og Systemteknisk målbillede kan findes på denne side:
Programmet følger desuden de fælles referencearkitekturer, herunder bl.a. referencearkitektur for deling af dokumenter og billeder samt referencearkitektur for informationssikkerhed. Referencearkitekturerne opstiller pejlemærker og principper for udviklingen inden for det specifikke område og dermed giver sundhedsvæsenets parter og leverandører fælles sigtepunkter for udviklingen af it-løsninger.
Udgivelser om referencearkitektur kan tilgås på Sundhedsdatastyrelsens hjemmeside: https://sundhedsdatastyrelsen.dk/da/rammer-og-retningslinjer/om-referencearkitektur-og-standarder/referencearkitekturer
Løsningsarkitektur resume [indsættes]
Juridiske bindinger
Sundhedsloven blev ændret i marts 2019 ved L 127 (Lovforslag om bedre digitalt samarbejde) med henblik på at understøtte et bedre digitalt samarbejde i sundhedsvæsenet, der giver lettere mulighed for at dele relevante oplysninger om patientens forløb mellem de sundhedspersoner, der har patienten i behandling.
I sammenhæng med ændringerne til sundhedsloven udstedes en bekendtgørelse, der sikrer juridisk hjemmel for Aftaleoversigt og Fælles Stamkort. Det er nødvendigt med en alternativ model for udstedelse af bekendtgørelsen, idet det for Et samlet patientoverblik er nødvendigt at annoncere indholdet af bekendtgørelsen før parterne forpligtes til at tage løsningerne i brug. Der er fundet en model, og Sundheds- og Ældreministeriet forventer at have en bekendtgørelse klar primo 2020, som er bindene fra 3. kvartal 2021.
Krav
Reference arkitektur for informationssikkerhed, er indarbejdet i alle kravspecifikationer.
Databehandleraftaler Der hvor det er nødvendigt indgås databehandleraftaler med Sundhedsdatastyrelsen. De følger skabelonen fra informationssikkerhed. [Tekst udvides i næste version]
Serviceaftale [Beskrives i næste version]
Sikkerhedsstrategi
Følger referencearkitektur for informationssikkerhed. Denne kan findes på […]
Trussels og risikokatalog
Der er udarbejdet DPIA for Aftaler, Fælles Stamkort og Planer og Indsatser, disse kan rekvireres fra programmet.
Sikkerhedskontroller
Aftaleoversigt, Fælles Stamkort og Planer og Indsatser er koblet op til en række sikkerhedsservices, der tilbydes via Den Nationale Service Platform (NSP). Sikkerhedsservicesene skal sammen med det gældende sundheds- og persondataretlige grundlag for udveksling af oplysninger, sikre, at patienternes oplysninger bliver behandlet korrekt og give patienterne indblik i og mulighed for at frabede sig deling af deres oplysninger.
Samtykkeservice (MinSpærring)
Læs mere om samtykkeservicen her: https://www.nspop.dk/pages/viewpage.action?pageId=43544313
MinLog
Læs mere om MinLog her: https://www.nspop.dk/display/public/web/MinLog+-+Leverancebeskrivelse
Behandlingsrelationsservice
Læs mere om behandlingsrelationsservicen her: https://www.nspop.dk/display/public/web/Behandlingsrelationsservice+%28BRS%29+-+Leverancebeskrivelse
[Brugerstyring] [Dette beskrives i næste version]
Fuldmagt
Pårørende har mulighed for at tilgå oplysninger i Aftaleoversigten, Fælles Stamkort og Planer og Indsatser. Pårørende skal bruge en fuldmagt for at kunne tilgå oplysningerne. På sundhed.dk er der mulighed for både at give og anmode om en digital fuldmagt, og en fuldmagt kan til enhver tid trækkes tilbage.
Servicekatalog
Målbillede for digital understøttelse af komplekse, tværgående patientforløb v.1, dokumentet kan findes her:
Domænemodel, Proceslandskab, Aktør og roller og Procesmodel er beskrevet i DomæneAnalyseModel (DAM) af Planer og Indsatser, Aftaler og Fælles Stamkort
Som en del af it-arkitekturarbejdet i Et samlet patientoverblik, er der udarbejdet en domænemodel, som forholder sig til patientoplysningerne, der deles i programmets digitale løsninger.
Dokumentet kan hentes fra Sundhedsdatastyrelsens hjemmeside:
https://sundhedsdatastyrelsen.dk/da/strategier-og-projekter/et-samlet-patientoverblik/it_professionelle/domaeneanalysemodel
DAM'en opdateres i Q4-2019 med tilpasninger fra pilotafprøvningen.
Brugerrejser og Use case
Eksisterende brugerrejser er beskrevet i "DIGITAL UNDERSTØTTELSE AF TVÆRGÅENDE KOMPLEKSE PATIENTFORLØB" (Version 1.1 - juni 2016)
Dokumentet kan rekvireres hos programsekretariatet.
Servicemodel
Forretningsregler, indhold i løsninger samt teknisk dokumentation er at finde på NSPOP:
https://www.nspop.dk/display/ESP/Et+samlet+patientoverblik
Arbejdsgangsbeskrivelse
[Indsættes i næste version]
Central forretningsobjekter, Begrebsliste, Informationsmodel og Logisk datamodel er beskrevet i DomæneAnalyseModel (DAM) af Planer og Indsatser, Aftaler og Fælles Stamkort
Som en del af it-arkitekturarbejdet i Et samlet patientoverblik, er der udarbejdet en domænemodel, som forholder sig til patientoplysningerne, der deles i programmets digitale løsninger.
Dokumentet kan hentes fra Sundhedsdatastyrelsens hjemmeside:
https://sundhedsdatastyrelsen.dk/da/strategier-og-projekter/et-samlet-patientoverblik/it_professionelle/domaeneanalysemodel
DAM'en opdateres Q4-2019 med tilpasninger fra pilotafprøvningen.
Datasæt
Er beskrevet på NSPOP:
https://www.nspop.dk/display/ESP/Et+samlet+patientoverblik
Dataudvekslingsformat
Standarden for Aftaler (DK-APD), er den danske profil for kliniske dokumenter (CDA) til Appointment Documents, er udarbejdet af MedCom. Dokumentation kan findes på følgende link.
Standard og baggrundsmateriale om DK-APD
Standarden for Fælles Stamkort (DK-PDC-2.0) er udarbejdet af MedCom. Dokumentation kan findes på følgende link.
Standard og baggrundsmateriale om DK-PDC-2.0
Tekniske implementeringsvejledninger
Dokumenterne beskriver de tekniske forretningsregler i forhold til at implementere Aftaleoversigten og Fælles Stamkort i et lokal fagsystem eller en borgerportal. Vejledningerne er tiltænkt forretningsarkitekter, systemarkitekter samt systemleverandører, således at disse kan vurdere hvordan Aftaleoversigten og Fælles Stamkort kan implementeres i systemerne.
[Link indsættes]
Forretningsregler
Dokumentet beskriver hvilke forretningsmæssige regler lokale fagsystemer og borgerportaler skal efterleve i forhold til Aftaleoversigten og Fælles Stamkort. Dokumenterne vejleder også i hvordan disse forretningsregler kan overholdes. Dokumenterne henvender sig til forretningsarkitekter samt implementeringsansvarlige.
[Link indsættes]
Systemlandskab, Applikationslandskab, Applikationsdesign, Løsningskomponent er at finde på NSPOP:
https://www.nspop.dk/display/ESP/Et+samlet+patientoverblik
Dokumentationen er under opdatering frem til 1. januar 2020.
Applikationer mappet til forretning
[Indsættes i næste version]
Applikationer mappet til informationer
[Indsættes i næste version]
Snitfladebeskrivelse
Webservice grænseflade kan findes på wsdl.nspop.dk
Testscenarier
MedCom har udarbejdet test protokoller, der benyttes til at certificere lokale fagsystemer i forhold til Aftaler og Fælles Stamkort, testprotokollerne indeholder scenarier samt eksempler, som skal understøttes. Testprotokollerne kan findes på nedenstående links:
Infrastrukturkoncept: NSP arkitektur https://www.nspop.dk/category/fn
Infrastrukturlandskab: Forretningsservices på NSPOP https://www.nspop.dk/display/public/web/NSP+services
Infrastrukturopsætning: Driftsinformation på NSPOP