Versions Compared

Key

  • This line was added.
  • This line was removed.
  • Formatting was changed.

...

Fælles Stamkort er en forretningsservice baseret på den nationale dokumentdelingsinfrastruktur, som udstiller stamdata fra et antal underliggende registre1  i HL7 CDA format. Vejledningen præciserer brugen af den danske CDA profil til Personal Data Card (PDC-DK) [version 2.0] samt tilpasningen mod Fravalg af Genoplivning v. hjertestopn Hjertestop (PDC-DK) [version 3.0]2, der anvendes til at udstille patientens Fælles Stamkort.
Vejledningen beskriver desuden de tekniske krav og forudsætninger.
Bemærk:
i en overgangsperiode vil version 2.0 og version 3.0 af Fælles Stamkort være tilgængelige på infrastrukturen samtidig, dette er indtil Fravalg af Genoplivningsforsøg ved hjertestop er implementeret forventelige ultimo 2024

De følgende afsnit, beskriver hvordan DK-PDC anvendes, samt hvilke implementeringssregler lokale fagsystemer  og patient/ borgerportaler skal implementere for at understøtte Fælles Stamkort

...

Detaljeret teknisk anvenderguide, herunder information om felttyper, feltstørrelser og kardinalitet i dokumentet: FSK Guide Fælles Stamkort - Teknisk guide til anvendere

Teknisk oversigt

Udveksling af patientens af patientens Fælles Stamkort foregår via den nationale infrastruktur til dokumentdelingdeling af dokumenter. Denne understøtter referencearkitekturen for for deling af dokumenter og billeder.

For generel introduktion til den nationale infrastruktur om dokumentdeling, se vejledningen ’Kom godt i gang med dokumentdeling’ til deling af dokumenter via Dokumentdelingsservice på NSP lavet af MedCom.

...

For detaljeret information ang. MinSpærring se Min Spærring på NSPOP
Bemærk: For Fælles Stamkort 3.0 er det ikke længere muligt at sppærre for deling af stamdata, herunder Fælles Stamkort

Fælles Stamkort er understøttet af to overordnede forretningsservicesservices. Hent Fælles Stamkort samt Opdater Fælles StamkortStamkortregister, disse services vil indgå i lokale fagsystemer samt patient/borgerportaler.Image Removed

Hent Fælles Stamkort er implementeret via den nationale løsning for dokumentdeling, og følger derved principperne for denne, herunder adgangskontrol, informationssikkerhed og audit. Udvekslingsformatet er HL7 CDA (DK-PDC 2.0 og 3.0).

Opdater Fælles StamkortStamkortregister foregår via en webservice integration, hvor der er implementeret endpoints til henholdsvis adgang for sundhedsfaglige samt patienter.

Image Added

Migrering til Fælles Stamkort er en optionel service til understøttelse af fagsystemernes proces for migrering af stamkortdata til Fælles Stamkort. Processen understøttes af en specifik migreringsgrænseflade på stamkortregisteret, der via system-system integration sikrer, at validiteten samt aktualiteten og derved kvaliteten af data i Fælles Stamkort er så høj som muligt.

Image Removed

Fælles Stamkort on-demand servicen indeholder model og grænsefladebeskrivelser for CDA udvekslingsformatet.
Fælles Stamkort on-demand servicen Fælles Stamkort komponenten indeholder model og grænsefladebeskrivelser for CDA udvekslingsformatet. Bemærk: denne opdateres til at understøtte PDC-DK version 3.0 også
Fælles Stamkort komponenten er implementeret som en on-demand dokumentkilde, der integrerer til en række registre, heriblandt et stamkortregister, der er autoritativt register for oplysninger om patientens om patientens pårørende,  patientens patientens midlertidige adresse,  patientens patientens kontaktoplysninger samt patientens samt patientens sprog. Læsning Indhentning af Fælles Stamkort dokumenter fra Fælles Stamkort on-demand servicen foregår via dokumentdelingsservicen på den nationale service platform ved brug af HL7's standard ITI-18 og ITI-43 grænseflader.

Stamkortregister-servicen benyttes til at hente (kun adgang fra Fælles Stamkort on-demand servicekomponenten)  samt redigere patientens redigere patientens stamdata (telefonnummer, pårørende oplysninger, midlertidige adresse, sprog samt tilknytning til læge og til  tandlæge).  Opdateringer af data, sker via en direkte webserviceintegration til Stamkortregisteret.

...

Det skal sikres at patientens data ikke går tabt samt at integriteten bevares. Det lokale fagsystem skal derfor følge den viste proces.


Image RemovedImage Added

De enkelte data-entiteter fra Fælles Stamkort er tilknyttet en unik ID, de lokale fagsystemer skal kunne opbevare denne ID, da den skal benyttes når en data-entitet enten skal opdateres eller slettes. Samtidig har de enkelte data-entiteter tilknyttet informationer om hvornår de er opdateret, samt hvilken organisation eller om det er patienten selv der har opdateret data. Information omkring opdateringstidspunkt skal også gemmes i det lokale fagsystem, således at fagsystemet kan se om data er ændret siden sidste synkronisering.

...

Fagsystemet ser ved næste opslag på patientens data, at kontaktinformationer har et nyere tidsstempel end de lokla data, og skal derfor synkronisere data fra Fælles Stamkort ned til de lokale data.
Da det her drejer sig om en sletning af data, skal data fjernes fra det lokale fagsystem, da det ikke længere er validt - da patienten har slettet det.

Adviseringer fra Stamkortregisteret

Lokal information tilknyttet data i Stamkortregisteret

Da hver data-entitet i Stamkortregisteret har tilknyttet en unikt id, er det muligt at have lokale informationer, der kun befinder sig i eget fagsystem tilknyttet data i stamkortregisteret. 
Bemærk: Det er ikke et krav at fagsystemer skal kunne understøtte yderligere tilknytning af data til informationen i Fælles Stamkort.

Information der kan ligge lokalt, kan være:

  • Telefonnummer som borgeren ikke ønsker delt via Fælles Stamkort
  • Midlertidig adresse som borgeren ikke ønsker delt via Fælles Stamkort
  • Pårørende oplysninger som borgeren ikke ønsker delt via Fælles Stamkort
  • Prioritet for kontakt til pårørende
  • Yderligere information angående pårørende, som ikke ønskes delt, eller kan deles via nuværende grænseflade

Eksempelvis kan pårørende Hans Hansen fra ovenstående eksempler med ID: 9c13a4e6-fa0e-4740-833b-1e9e80ecc18e være 1. prioritet der skal kontaktes når det er en indlæggelse, men 2. prioritet når det handler om kommunale ydelser. Fagsystemet på hospitalet har derved tilknyttet information om 1. prioritet til Hans Hansen, hvorimod det kommunale fagsystem har tilknyttet 2. prioritet til Hans Hansen.
Skulle borgeren ikke længere ønske Hans Hansen som pårørende, og derved sletter denne, kan fagsystemerne tilsvarende slette de tilknyttede oplysninger når de modtager ændringen via Fælles Stamkort. 

Adviseringer fra Stamkortregisteret

Fagsystemer bør hente patientens seneste Fælles Stamkort, hver gang der laves opslag på patientens stamdata i fagsystemet. Således kan Fagsystemer bør hente patientens seneste Fælles Stamkort, hver gang der laves opslag på patientens stamdata i fagsystemet. Således kan fagsystemet flette de seneste ændringer fra Fælles Stamkort ind i de lokalt cachede stamdata. Betydningen af dette er at der laves mange opslag på patientens Fælles Stamkort, også når der ikke er sket ændringer.
Hvis fagsystemet derimod modtager en advisering når der er ændring i borgerens data fra stamkortregisteret, kan der laves optimeringer i forhold til antallet af opslag.

...

Fælles Stamkort udstiller data fra en række af forskellige registre, herunder:

  • CPR Registeret
  • Sygesikringsregisteret
  • Yder Registeret
  • Sundhedsvæsenets OrganisationsRegister (SOR)
  • Organdonorregisteret
  • Livs- og Behandlingstestamenteregisteret
  • Stamkortregisteret
  • Register for fravalg af genoplivningsforsøg v. hjertestop (Bemærk: kun via Fælles Stamkort 3.0)

Adviseringer blive  udsendt Adviseringer bliver udelukkende udsendt fra Stamkortregisteret, når der er sket ændringer i

  • Patientens pårørende
  • Patientens kontaktoplysninger
  • Patientens midlertidige adresse
  • Patientens sprog
  • Patientens tandlæge

Der udsendes ligeledes adviseringer fra organdonorregisteret, livs- og behandlingstestamenteregisteret samt register for fravalg af genoplivningsforsøg v. hjertestop

Ændringer af patientens data i de resterende registre, vil der der ikke blive udsendt adviseringer for.

...

Den tekniske understøttelse af adviseringer fra Stamkortregisteret følge følger de overordnede principper udstukket af den Nationale Adviseringsservice (NAS)

...

Fagsystemerne bør implementere en adviseringskomponent, der håndterer at fagsystemet kan lytte på adviseringer fra Stamkortregisteret .
samt organdonorregisteret, livs- og behandlingstestamenteregisteret samt register for fravalg af genoplivningsforsøg v. hjertestop. Den tekniske dokumentation i forhold til brugen af de viste endpoints til NAS, er beskrevet i NAS-2 Anvenderguide

Topic

Navn til Topic for ændringer til stamkortregisteret er: 

...

Information angående angivelse af fuldmagter via dokumentdelingsservicen, kan ses i HSUID header dokumentation.

Ændringslog

VersionDatoBeskrivelseÆndret af
2.02023-12-11Tilpasset Version 3.0 af Fælles Stamkort, således både version 2.0 og 3.0 er beskrevet sideløbendeSDS

Historiske ændringer

0.82019-12-06Udkast til Teknisk implementeringsguide til Fælles StamkortSDS
1.0 2020-01-06Offentlig efter afsluttet kommenteringsrundeSDS
1.0.12020-01-21Tilrettet link til standard for Fælles StamkortSDS
1.12020-03-27

Tilrettet efter opdatering af testprotokol for CDA profilen

Desuden mindre tekstuelle rettelser

SDS
1.22020-05-28Indført afsnit som præciserer hvorledes data skal synkroniseres mellem lokale fagsystemer og Fælles StamkortSDS
1.2.12020-06-26Præcisering omkring hvilke datafelter fra Fælles Stamkort, der skal vises for slutbrugerne.SDS
1.2.22020-10-21Opdateret med specifik reference til testprotokol for modtagelse af Fælles StamkortSDS
1.32021-01-26Opdateret med migreringsgrænsefladeSDS
1.3.12021-02-11Tilrettet AdhocQueryRequest eksemplet med on-demand documenttype angivelseSDS
1.3.22021-02-23Tilrettet eksempel på ITI-18 forespørgsel, da det benyttede forældet codesystem navnSDS
1.42021-03-04Opdateret med vejledning til adviseringer fra StamkortregisteretSDS
1.52021-03-12Tilføjet beskrivelse omkring mulighed for system-system kald ved læsning af Fælles StamkortSDS
1.5.12021-09-14Opdateret med endpoint beskrivelse for system-system kaldSDS
1.5.22021-11-18Opdateret med endpoint beskrivelse for system-system kald til NSP-TEST-2, samt whitelisting og Minlog informationSDS
1.5.32022-01-25Opdateret med endpoint beskrivelse for adviseringer, samt præciseringer af notifikationsformatetSDS
1.5.42022-04-20Opdateret med reference til ny Errata for PDC-DK CDA standarden fra MedComSDS
1.5.52022-10-10Opdateret med reference til ny Errata for PDC-DK CDA standarden fra MedCom, Errata præciserer tilknytning af relationer i forbindelse med forældremyndighed.SDS
1.5.62023-03-01Opdateret link til MedCom Header v. 1.4.SDS
1.5.72023-03-20Rettet rettighed for nspSundAssistR2 - rollen giver kun adgang til Aftaleoversigten og Fælles Stamkort

SDS

1.5.82023-04-26Fjernet beskrivelse af manuel indtastning af tandlæge

SDS

1.62023-09-21Arkiveret beskrivelse af grænseflade til migrering af data fra lokale fagsystemer

SDS

...