Indledning 

Formålet med denne vejledning er at beskrive forretningsreglerne for anvendelsen af Aftaleoversigten, og hvordan disse skal efterleves.  

Forretningsregler for deling af Diagnoseoversigten

Der er behov for fælles forretningsregler, således at parterne er enige om anvendelsen af de enkelte diagnosedokumenter. Herunder beskrives de forretningsregler, der skal overholdes i forbindelse med anvendelsen af diagnosedokumenter.

#1 Udformning af diagnoseoversigten
Borgerens diagnoseoversigt er et udvalg af aktuelle og relevante diagnoser som borgerens praktiserende læge i samarbejde med borgeren deler via diagnoseoversigten.

#2 Historiske diagnoseoversigter
Der er ikke adgang til historiske diagnoseoversigter. Diagnoseoversigten er altid seneste udgave som borgerens egen læge har udgivet jvf. forretningsregel #1
Dette er også gældende på tværs af de enkelte lægepraksis, således der altid kun er én instans af diagnoseoversigten, som er den seneste.

#3 Borgerens adgang til diagnoseoversigten
Borgeren kan via sundhed.dk få indsigt i den seneste diagnoseoversigt jvf. forretningsregel #1

#4 Sundhedsfaglig adgang udenfor eget fagsystem
Sundhedsprofessionelle har adgang til borgernes diagnoseoversigt via Sundhedsjournalen på sundhed.dk.

Sundhedspersoner, der er er sundhedsprofessionelle med sundhedsfaglig autorisation, har adgang til borgerens diagnoseoversigt.
Sundhedsprofessionelle uden sundhedsfaglig autorisation, har adgang til borgerens diagnoseoversigt, når de har fået tildelt en national rolle ("nspSundAssistR2") jvf. bestemmelserne for brugerstyring og trust beskrevet under Administrative forudsætninger for tilslutning

#5 Sletning af borgerens diagnoser
Borgerens diagnoseoversigt forvaltes af borgerens praktiserende læge, og vil derfor ikke blive slettet efter et fastlagt tidsrum.
Det er forvalterens ansvar følge gældende lovgivning for opbevaring og sletning af borgerens diagnoseoversigt. 

#6 Registrering til borgerens Minlog
Indhentning af borgerens diagnoseoversigt logges til borgerens Minlog jvf. gældende lovgivning beskrevet under juridiske bindinger i Dokumentationsoverblik.

#7 Digital fuldmagt
Borgeren kan afgive fuldmagt for læseadgang til diagnoseoversigten via den fælles-offentlige fuldmagtsservice, således at borgerens udvalgte pårørende kan se borgerens diagnoseoversigt.

#8 Frabedelse af deling af sundhedsdata
Borgeren kan frabede sig deling af diagnoseoversigten.
Diagnoseoversigten deles via borgerens egen læge, der kan således ikke frabedes deling af diagnoser i diagnoseoversigten fra andre parter (f.eks. hospitalsafdelinger)
Detaljeret beskrivelse af hvordan frabedelse af deling af sundhedsdata kan anvendes, ses i samtykkeservicens anvenderguide 

. Uddybende dokumentation findes i dokumentationsoverblikket. Her findes blandt andet de juridiske grundlag, som nogle af forretningsreglerne er baseret på. Yderligere findes der beskrivelse af løsningerne MinLog og Frabedelse af deling af sundhedsdata på www.NSPOP.dk. 

Forretningsreglerne er opdelt i hhv. publicering og visning af aftaler. De lokale fagsystemer eller borgerportaler skal kun leve op til de forretningsregler, der er relevant for deres integration. Hvis det lokale fagsystem eller borgerportalen kun skal vise aftaler, så er det kun de forretningsregler, der omhandler visning, der gælder

Forretningsregler ved publicering af aftaler 

#1 Fuld understøttelse af Aftaleoversigten
Lokale fagsystemer, der publicerer aftaler til den nationale infrastruktur, skal indeholde alle dataelementer, som er defineret i standarden. Derudover skal alle aftaler med borgeren fra det lokale fagsystem publiceres til den nationale infrastruktur.   

#2 Tidstro publicering af aftaler
Publicering af aftaler fra lokale fagsystemer til den nationale infrastruktur skal foregå løbende og tidstro. Med tidstro menes der inden for 15 minutter. Dette er med henblik på at sikre, at alle andre lokale fagsystemer kan anvende aktuelle data.   

#3 Publicering af repeterende aftaler
Publicering af repeterende aftaler (aftale type 4) skal publiceres løbende, så repetitionsmønsteret er gentaget 6 måneder frem, hvis repetitionerne stadig foregår. Aftaler efter servicelovens §83 (hjemmehjælp) og sundhedslovens §138 (hjemmesygepleje) er dog undtaget, da denne type repeterende aftaler kun skal publiceres 30 dage frem i tiden.   

#4 Status på gyldige aftaler
Gyldige aftaler skal have statuskoden ”Active” i henhold til beskrivelsen i standarden.

#5 Status på ikke gyldige aftaler
Aftaler, der ikke længere er gyldige, skal opdateres i henhold til beskrivelsen i standarden, så de ikke længere fremgår som aktive aftaler. Aftaler der ikke længere er gyldige kan eksempelvis være en aftale, der er blevet aflyst, flyttet til et andet tidspunkt eller oprettet ved en fejl.    

#7 Aftaler uden patientdeltagelse
Aftaler hvor borgeren ikke deltager, må ikke deles via Aftaleoversigten. Dette gælder eksempelvis aftaler eller konferencekald sundhedsfaglige imellem. Aftaler uden borgerdeltagelse skal fortsat deles igennem de kanaler, hvor de normalvis deles. 

Forretningsregler ved visning af aftaler

 #9 Lokale kopier af borgerens diagnoseoversigt#6  Lokale kopier af Aftaleoversigten
Lokale fagsystemer må ikke opretholde lokale kopier af borgerens diagnoseoversigt Aftaleoversigten fra andre aktører end sig selv, dog . Dog skal journaliseringspligten opfyldes jvf. afgrænsning Afgrænsning #1
Lokale .  Lokale fagsystemer skal derved slette indhentede data omkring diagnoseoversigtenAftaleoversigten, når borgeren ikke længere er i kontekst , efter afsluttet konsultation.

 #10 Tekniske afgrænsninger og regler

Den tekniske dokumentation indeholder tilslutningsdokumenter, teknisk implementeringsvejledning samt snitflade dokumentation.
Borgerrettede systemer samt fagsystemer skal følge anvisningerne jvf. Teknisk Implementeringsvejledning Diagnoser 

Afgrænsninger ved Deling af diagnoseoversigt

#1 Journalisering

#8 Visning af forskellige aftaletyper
Lokale fagsystemer og borgerportaler skal kunne vise alle understøttede aftaletyper.

#9 Digital fuldmagt
Borgerportaler skal kunne give pårørende med Digital Fuldmagt via den fællesoffentlige fuldmagtsservice (fuldmagtshavere) adgang til borgerens (fuldmagtsgivers) Aftaleoversigt, så fuldmagtshavere kan læse data på tilsvarende vis som fuldmagtsgiver selv.

#10 Frabedelse af deling af sundhedsdata
Lokale fagsystemer skal kunne håndtere, hvis borgeren har frabedt sig deling af data fra Aftaleoversigten. Borgere har via Frabedelse af deling af data mulighed for at frabede deling af data for enkelte sundhedspersoners adgang til hele eller dele af Aftaleoversigten.

Afgrænsning ved deling af Aftaleoversigten 

#1 Journalisering
Lokale fagsystemer Fagsystemer fra praktiserende læger, fødesteder samt sundhedsplejen skal opretholde en patientjournal borgerjournal jvf. gældende journal lovgivningjournallovgivning.
Den nationale infrastruktur, som deler diagnoseoversigten er ikke journalbærendeAftaleoversigten, det er udelukkende en delingsplatform og er dermed ikke journalbærende. 

Ændringslog

Historisk log