Agenda + Referat

1.  Velkommen og siden sidst

Ida og Lone bød velkommen. Deltagerne der ikke var med på kick off blev præsenteret.

Mødet var kun 1½, så flere områder/processer var udsendt med dagsordenen. Herunder: projektgrundlag, informations og kodeværk.

Status

Der er udarbejdet en ny tidsplan grundet COVID-19, som er blevet godkendt. Dette betyder bl.a., at pilotafprøvning udskydes til start januar 2022, og løber seks måneder frem. I efteråret køres en udvidet end-to-end-test hos Syddansk sundhedsinnovation, med deltagelse af sundhedsfaglige. 

Der er nedsat en styregruppe, der har fokus på implementering. De mødes med projektstyregruppen torsdag d. 2. september 2021.

Referat

Godkendelse af referat fra sidste møde. Der er ingen bemærkninger.

Projektgrundlag

Første udkast til mini-projektgrundlaget for dette delprojekt er udarbejdet. Se nedenstående slide for at få et overblik over vigtige datoer i relation til det videre arbejde med projektgrundlaget. Bemærk at der er tilbagemeldingsfrist den 16. september - tilbagemelding ønskes i skriftlig form.

Bemærkninger
Der er et generelt behov for strukturering på tilbagemeldinger , så det sikres, at der er nogle, der tager teten. Der ønskes klarhed om, hvem der forventes svar fra. 

Nogle af klinikkerne udtrykker, at de har behov for teknisk bistand. Region Hovedstaden og Sjælland har erfaringer med, at IT indkalder klinikerne og udarbejder samlet input. 

Beslutninger
Listen over arbejdsgruppe deltagere opdateres med hvem man repræsenterer. Liste findes her. Dette skal bekræftes af det enkelte medlem. Hvis du ikke er enig med din placering bedes du kontakte IT projektleder Ida Anthony.

Der er oprettet en side på NSPOP vedr. udarbejdelse af projektgrundlage her. Der findes nyeste version af projektgrundlaget, samt projektets forslag til lead for opgaven hos hvert part. I bedes bekræfte hvis I er enige i vores forslag. Så frem I ikke er dette bedes I vende tilbage med hvem det er? Projektet har ikke noget forslag på hvem der kan står for opgaven hos Midt, Nord og kommunerne/sundhedsplejen, så det må I hjælpe os med at melde tilbage om.

Leverancen 'Informationsmodel'

Nedenstående proces blev præsenteret og der blev gjort opmærksom på at projektet anbefaler at opgaven bemandes med en teknisk profil eller arkitekt, der deltager i arbejdet og har teten hos parterne for at sikre lokale fremdrift på den aftalte proces. Der indkaldes ifm. udsendelse af referat til møderne. Der er oprettet en side på NSPOP vedr. informationsmodellen her. Der uploades domænemodel og projektet har som lovet skrevet forslag til lead for opgaven hos hver part. Så frem I ikke er dette bedes I vende tilbage med hvem det er? Projektet har ikke noget forslag på hvem der kan står for opgaven hos Nord og kommunerne/sundhedsplejen, så det må I hjælpe os med at melde tilbage om.

2. Leverancen 'Kodeværk'

Der blev givet tilbagemelding på kodeværket fra parterne. 

Landsdel Øst (Hovedstaden/Sjælland)
Klinikerne har mødtes med IT og har nedenstående tilbagemeldinger på kodeværket.  

SKS kodesystem: SKS kan genanvendes i sundhedsplatformen på: 1) Diagnoselisten, 2) Patienthistorik, 3) Indberetninger af ambulant besøg til LPR, 4) Fødselsresultatindberetningen til LPR, 5) Fødselsanmeldelsen til sundhedsplejersken MEDCOM og 6) Epikriser

Kritiske sygdomme: Ønsker DSOG’s anbefalede koder for kritiske sygdomme. Astraia har lister som kan være en inspiration. Snow Med/ICD11 koder kan også anvendes - i så fald vil SP formentligt lave en mapning til vores SKS koder via integrationen. Så struktureret data som muligt. Der kan være behov for modifikationer og fritekst, men dette ønskes undgået så vidt muligt.  

Parakliniske prøver (blodprøver, urinprøver, podninger osv.): Felterne er overflødige i graviditetsmappen, da prøveresultaterne allerede er tilgængelige via Laboratorieportalen eller sundhedsjournalen. Resultaterne er allerede tilgængelige via sundhedsplatformen og skal ikke kommunikeres via en omvej (graviditetsmappen). Prøveresultater bør ikke indtastes manuelt grundet patientsikkerhed. Hver region og PLO bør levere en liste over de NPU koder, der anvendes for de relevante prøver, så graviditetsmappen ved hvilke resultater og eventuelt ”status på prøver”, der skal hentes fra laboratoriesvarspotalen. Der er et behov for for integration ml. infrastrukturer. 

Medicin: FMK skal bruges til medicin i stedet for fritekst.
Afdelinger og fødesteder: SOR-struktur bør anvendes til fødeafdelinger. 

Region Midt
Der har ikke været et møde mellem klinikere og IT, og der er derfor ikke tilbagemelding på kodeværket. De bakker dog op om inputtene fra Øst. Fra et klinisk synspunkt skal den eksisterende dataterminologi anvendes. Der kan dog være enkelte felter, som skal opfindes.

Region Syd
Der har ikke været et møde mellem klinikere og IT, og der er derfor ikke tilbagemelding på kodeværket. De bakker dog op om inputtene fra Øst.

Region Nord
Ingen tilbagemelding, da ingen repræsentanter var til stede ved mødet. 

PLO
PLSP har været i kontakt med PLO, men har ikke en afklaring på, hvilke hovedsystemer der anvendes. Der er derfor ingen konkret tilbagemelding. 

Det undrer MedCom, at der bruges tid på at diskutere, hvilket kodeværk der skal anvendes i de tilfælde, hvor der allerede findes struktureret data. Det er vigtigere at arbejde med de tilfælde, hvor dataene ikke er struktureret endnu. 

Kommunerne/KL
Har fået ny ressource til samarbejde med Novax og Solteq.

Bemærkninger
Der er bred enighed i arbejdsgruppen om at arbejde med struktureret data samt at anvende allerede eksisterende systemer for eksempelvis medicin. 

Konklusion:

Selvom alle parterne ikke nåede at få en afklaring i eget bagland, er det tydeligt at parterne og specielt de sundhedsfaglig gerne vil arbejde videre med de allerede kendte koder i deres systemer. Det betyder at projektet vil indstille til styregruppen:

At anvende SNOMED CT sammen med NPU som referenceterminologi, da de kan dække de begreber, der indgår i den eksisterende vandre- og svangerskabsjournal. Dialog og det videre arbejde om felt indhold og struktureret data tages med videre i Leverance 2 - 'Gennemgang af felter'. Viser det sig i arbejdet med Leverance 2' Gennemgang af felter' at alle parter anvender den samme kode fra et andet kodeværk fx. SKS, vil projektet anbefale at referenceterminologien opdateres med denne, så parterner ikke skal mappe den/de koder hvor dette vil være tilfældet. 

Graviditetsmappens refereceterminologi vil blive opdateret efter pilotafprøvningen, ibm. første release, med den som parterne i fælleskab er blevet enige om ifm. arbejdet i arbejdsgruppen for den tværsektorielle datamodel.

3. Leverancen ’Gennemgang af felter’

Oplæg ved Karen West Dalker
Karen holdt oplæg om SP’s arbejde med integrationen af Graviditetsmappen. Se vedhæftede præsentation.

 

Der var generel positiv feedback på oplægget. Det nævnes dog samtidig, at gevinsterne der opnås i sundhedsplatformen ikke nødvendigvis opnås i andre regioner, medmindre der lægges meget arbejde i det. Regionerne er forskellige steder, og man skal huske på, at det er en national løsning, og at der er mange forskellige tempi regionerne imellem. Det blev diskuteret, hvordan man sikrer en balance mellem at få alle parter med uden at bremse processen i nogle af regionerne. I den forbindelse nævnte Birgit Simonsen, at det bør være en milepæl i dette projekts leverancer, at alle parter er ombord på projektet.

Oplæg ved Camilla Wiberg Danielsen
Camillas oplæg om kodearket nåede ikke at blive fremlagt. Det beskriver hvordan I kan arbejde med feltarket inden vores WS d. 7. oktober i Odense.

Der er oprettet en side på NSPOP vedr. leverancen 'Gennemgang af felter'. Der findes opdateret feltark, samt Camillas oplæg om hjælp til at komme i gang med opgaven. Har I brug for yderligere stiller Camilla og jeg gerne op. Projektet har som lovet udarbejdet forslag til lead for opgaven hos hvert part.

4. Evt.

Klinikerne udtrykte generelt bekymring om, hvordan der etableres et stærkt samarbejde mellem klinikere og IT-afdelingerne, da dette er afgørende for at komme i mål. Der udtrykkes bekymring i Region Midt om, at der ikke er en ledelsesmæssig opbakning til, at IT-afdelingerne skal bakke op om arbejdet, og at der ikke er ressourcer til det. Lone ville tage en opfølgning på dette endnu en gang. Da Region Syd er repræsenteret med 3 personer i arbejdsgruppen, vil det umiddelbart give god mening at der etableres et samarbejde om det der skal forberedes og afklares hjemmefra.

Der er et generelt ønske om, at det bliver mere tydeligt, hvilke ressourcer, der er behov for på den enkelte leverance/bestilling. I den forbindelse blev det nævnt, at projektet vil tydeligøre dette i dagsordenen for fremtidige møder, som arbejdsgruppen fremadrettet skal anvende som et udgangspunkt for en vurdering af, hvornår det giver mening at deltage for de enkelte i arbejdsgruppen. Det er vigtigt, at man kun deltager til de møder, der giver værdi, så der ikke er nogen, der ender med at spilde deres tid.  

Vi nåede meget på 1½ time, skal vi holde moment i arbejdet kræver det forberedelse. Vær opmærksom på hjemmeopgaven til næste gang, der er nu knapt 5 uger til vi mødes. Der kommer ikke yderligere materiale fra projektets side I skal bruge til jeres forberedelse end det der allerede er udsendt eller kan findes ifm. dette referat.

God arbejdslyst.