Versions Compared

Key

  • This line was added.
  • This line was removed.
  • Formatting was changed.

Her gives en samlet oversigt over dokumentation til løsningerne under Program for et samlet patientoverblik dvs. for Aftaleoversigt, Fælles Stamkort samt Planer, Indsatser, Diagnoser og IndsatserMål.

Dokumentationen er struktureret efter Digitaliseringsstyrelsen modelprincipperne for Fællesoffentlig Digital Arkitektur (FDA), listen herunder giver en oversigt over, hvilken type af indhold, der findes under de enkelte punkter:

...

Governancemodel
Organiseringen af ’Program for et samlet patientoverblik’ tager udgangspunkt i den fællestatslige programmodelprogram model, hvor styrings- og samarbejdsstrukturen skal sikre fokus og retning for programmet. 
Læs mere om programmets governance på Sundhedsdatastyrelsens hjemmeside under: Programorganisering

Arkitekturgovernance
Programmet følger de fælles referencearkitekturer og standarder for sundheds-it med henblik på at understøtte kvalitet og effektivitet i sundhedsvæsenet.
Læs mere om programmets arkitekturgovernance på Sundhedsdatastyrelsens hjemmeside under: Rammer og retningslinjer

...

Strategiske kapabililteter, Udfordringer, Arkitekturprincipper, Arkitektur-compliance, Målarkitektur-resume er beskrevet i nedenstående dokumenter.
Programmet har på baggrund af flere analyser opstillet en forretningsarkitekturanalyse samt et systemteknisk målbillede, der skal sikre bedre it-understøttelse af komplekse patientforløb. Analyser samt systemteknisk målbillede er tilgængelige på Sundhedsdatastyrelsens hjemmeside under: Sammenhæng i patientforløb Domænemodel

Programmet følger desuden de fælles referencearkitekturer, herunder bl.a. referencearkitektur for deling af dokumenter og billeder samt referencearkitektur for informationssikkerhed. Referencearkitekturerne opstiller pejlemærker og principper for udviklingen inden for det specifikke område og dermed giver sundhedsvæsenets parter og leverandører fælles sigtepunkter for udviklingen af it-løsninger.

...

Juridiske bindinger
Sundhedsloven blev ændret i marts 2019 ved L 127 (Lovforslag om bedre digitalt samarbejde) med henblik på at understøtte et bedre digitalt samarbejde i sundhedsvæsenet, der giver lettere mulighed for at dele relevante oplysninger om patientens forløb mellem de sundhedspersoner, der har patienten i behandling.

I sammenhæng med ændringerne til sundhedsloven udstedes er der udstedt en bekendtgørelse om drift m.v. af den fælles digitale infrastruktur, der sikrer juridisk hjemmel for Aftaleoversigt og Fælles Stamkort. Det er nødvendigt med en alternativ udstedelse af bekendtgørelsen, idet det for Et samlet patientoverblik er nødvendigt at annoncere indholdet af bekendtgørelsen før parterne forpligtes til at tage løsningerne i brug. Sundheds- og Ældreministeriet forventer at have en bekendtgørelse klar primo 2020, som er bindene fra 3. kvartal 2021.Krav
Reference arkitektur for informationssikkerhed, er indarbejdet i alle kravspecifikationer

Krav
Reference arkitektur for informationssikkerhed, er indarbejdet i alle kravspecifikationer.

De juridiske krav for borgerens indsigt i anvendelsen af deres oplysninger fremgår af Sundhedslovens §193b stk. 3, hvoraf følgende fremgår:

  • Sundhedsministeren fastsætter nærmere regler om driften m.v. af den i stk. 1 nævnte digitale infrastruktur og fastsætter herunder nærmere regler om

1.  hvilke oplysningstyper der må registreres i den digitale infrastruktur,

2. pligt til opbevaring og sletning af registrerede oplysninger,

3. den registreredes direkte elektroniske adgang til de elektroniske oplysninger, der er registreret om vedkommende i den digitale infrastruktur,

4. den registreredes direkte elektroniske adgang til registrering (logning) af anvendelser af de registrerede oplysninger,

5. den dataansvarliges adgang og pligt til indberetning til den digitale infrastruktur, herunder tekniske krav og formkrav til sådanne indberetninger, og den dataansvarliges pligt til at opdatere og korrigere urigtige oplysninger hidrørende fra den digitale infrastruktur, herunder tekniske krav og formkrav til sådanne opdateringer og korrektioner,

6. tekniske og forretningsmæssige krav vedrørende sundhedspersoners og myndigheders tilslutning til den digitale infrastruktur, og

7. hvilke systemer der skal knyttes til den digitale infrastruktur som kildesystemer.

§193b, stk. 3 er udmøntet i bekendtgørelse nr. 255 af 24/02/2022 om drift m.v. af den fælles digitale infrastruktur, hvoraf følgende fremgår af § 6:

  • Sundhedsdatastyrelsen er forpligtet til at foretage maskinel registrering (logning) af anvendelsen af personoplysninger i den fælles digitale infrastruktur. Logningsoplysninger skal mindst indeholde oplysning om

1. hvem der har foretaget opslag med angivelse af fornavn, efternavn samt autorisationsnummer eller titel,

2. behandlingssted, hvorfra opslaget er foretaget, og

3. tidspunkt for opslaget.

  • Stk 2. Loggen skal opbevares i 2 år, hvorefter den skal slettes. I særlige tilfælde kan loggen opbevares i op til 5 år.
  • Stk 3. Sundhedsdatastyrelsen er forpligtet til at sikre, at patienten får adgang til en overskuelig og letforståelig oversigt over de logningsoplysninger, der er nævnt i § 6, stk. 1, nr. 1-3, og som vedrører opslag i patientens oplysninger.

Det der grundlæggende set fremgår af bestemmelserne ovenfor er:

  1. Kommunerne, regionerne og praksissektoren skal levere log ind til Minlog, når infrastrukturen anvendes via systemkald, bl.a via system opslag på borgerens Fælles Stamkort.
    Kommunerne, regionerne og praksissektoren aftaler med sundhedsdatastyrelsen hvilke logninger de afleverer til Minlog i den forbindelse.

  2. Alt logning skal stilles til rådighed for borgeren.

Bekendtgørelse om pligt til at registrere logoplysninger og indsigt i logoplysninger, udmøntet fra §42c i Sundhedsloven, omhandler elektroniske systemer i den betydning, at det er patientjournaler. Den vedrører ikke Aftaler og Fælles Stamkort, for disse gælder Bekendtgørelse nr. 193 af 27/02/2024 som beskrevet ovenfor.

Databehandleraftaler
Programmet benytter den fælles skableon skabelon for databehandleraftaler mellem parterne i sundhedsvæsnet, skabelonen kan rekvireres på Sundhedsdatastyrelsens hjemmeside under: Databehandleraftaler

Serviceaftaler
Serviceaftaler samt specifikke aftaler om adgang til infrastrukturen er beskrevet under: Administrative forudsætninger

...

  • Samtykkeservice (MinSpærring)
    Læs mere på NSPOP's side om Samtykkeservicen (MinSpærring): Samtykkeservices

  • MinLog
    Læs mere på NSPOP's side om Minlog: Minlog
    Bemærk at Sundhedsdatastyrelsen har en version 2 af Minlog på vej, indeholdende en vejledning til logning og opslag i Minlog, se mere under Minlog 2
    programmet løsninger er  planlagt til at blive tilpasset til Minlog version 2Der er udarbejdet et vejledningsdokument (Vejledningsdokument version 1.2.pdf) som indeholder krav og vejledning til systemer, som afleverer til MinLog og som henter fra MinLog.

    Anvisningerne i vejledningsdokumentet bør følges, hvis der er afvigelser i forhold til anvisningerne, skal disse godkendes af Sundhedsdatastyrelsen.
  • Behandlingsrelationsservice
    Læs mere på NSPOP's side om behandlingsrelationsservicen : Behandlingsrelationsservice
  • Brugerstyring
    Under udarbejdelse, forventes primo 2020.
  •  
  • Brugerstyring
    For understøttelse af brugere uden sundhedsfaglig autorisation, benyttes modellerne for enten central eller decentral trust, Der skal laves en aftale med Sundhedsdatastyrelsen, for at kunne benytte disse modeller, se mere på : Databehandling og Trust

    De udfyldte trustaftaler (bilag 1 (bilag 1a for central trust, bilag 1b for decentral trust), sendes ind til Sundhedsdatastyrelsen via en Supporthenvendelse, der skal forventes en sagsbehandlingstid på 2-5 arbejdsdage.


    De nationale roller der benyttes i Program for Et Samlet Patientoverblik, er specificeret under de tekniske implementationsvejledninger.
  • Fuldmagt
    Pårørende har mulighed for at tilgå oplysninger i Aftaleoversigten, Fælles Stamkort og Planer og Indsatser. Pårørende skal bruge en fuldmagt for at kunne tilgå oplysningerne. På Borger.dk er der mulighed for både at give og anmode om en digital fuldmagt, en fuldmagt kan til enhver tid trækkes tilbage.

...

Servicekatalog
Målbillede for digital understøttelse af komplekse, tværgående patientforløb v.1, dokumentet kan findes her:
https://sundhedsdatastyrelsen.dk/da/strategier-og-projekter/et-samlet-patientoverblik/baggrund/sammenhaeng-patientforloebetsamletpatientoverblik/domaenemodel

Domænemodel, Proceslandskab, Aktør og roller og Procesmodel er beskrevet i DomæneAnalyseModel (DAM) af Planer og Indsatser, Aftaleoversigt og Fælles Stamkort
Som en del af it-arkitekturarbejdet i Et samlet patientoverblik, er der udarbejdet en domænemodel, som forholder sig til patientoplysningerne, der deles i programmets digitale løsninger.

Dokumentet kan hentes fra Sundhedsdatastyrelsens hjemmeside: 
https://sundhedsdatastyrelsen.dk/da/strategier-og-projekter/et-samlet-patientoverblik/it_professionelle/domaeneanalysemodel
DAM'en forventes på hjemmesiden primo januar 2020. etsamletpatientoverblik/domaenemodel

Brugerrejser og Use case
Eksisterende brugerrejser er beskrevet i "DIGITAL UNDERSTØTTELSE AF TVÆRGÅENDE KOMPLEKSE PATIENTFORLØB" (Version 1.1 - juni 2016)
Dokumentet kan rekvireres hos programsekretariatet via Patientoverblik@sundhedsdata.dk.

...

Centrale forretningsobjekter, Begrebsliste, Informationsmodel og Logisk datamodel er beskrevet i DomæneModel Domænemodel af Planer og Indsatser, Aftaleoversigt og Fælles Stamkort
Som en del af it-arkitekturarbejdet i Et samlet patientoverblik, er der udarbejdet en domænemodel, som forholder sig til patientoplysningerne, der deles i programmets digitale løsninger.

Dokumentet kan hentes fra Sundhedsdatastyrelsens hjemmeside: 
https://sundhedsdatastyrelsen.dk/da/strategier-og-projekter/et-samlet-patientoverblik/it_professionelle/etsamletpatientoverblik/domaenemodel

Datasæt
Er beskrevet i de tekniske implementeringsvejledninger for Aftaleoversigten og Fælles Stamkort

...

Standarden for Fælles Stamkort (DK-PDC-2.0) er udarbejdet af MedCom. Dokumentation kan findes på følgende link.
Standard og baggrundsmateriale om DK-PDC-2.0

Tekniske implementeringsvejledninger
Dokumenterne beskriver de tekniske forretningsregler i forhold til at implementere Aftaleoversigten og Fælles Stamkort i et lokalt fagsystem eller en borgerportal. Vejledningerne er tiltænkt forretningsarkitekter, systemarkitekter samt systemleverandører, således at disse kan vurdere hvordan Aftaleoversigten og Fælles Stamkort kan implementeres i et lokalt fagsystem.
Teknisk implementeringsvejledning Aftaleoversigt
Teknisk Implementeringsvejledning Fælles Stamkort

...

Snitfladebeskrivelse
Webservice grænseflade kan findes på wsdl.nspop.dk

Testscenarier

Aftestning af løsningerne er beskrevet nærmere på Test af Et Samlet Patientoverblik

MedCom har udarbejdet test protokoller, der benyttes til at certificere lokale fagsystemer i forhold til Aftaleoversigt og Fælles Stamkort, testprotokollerne indeholder scenarier samt eksempler, som skal understøttes. Testprotokollerne kan findes på nedenstående links:

Testprotokol CDA DK-APD

Testprotokoller for modtagelse og afsendelse af Aftaler (APD-DK 2.0.1)

Testprotokoller for modtagelse af Fælles StamkortTestprotokol FSK

Infrastrukturkoncept: NSP arkitektur https://www.nspop.dk/category/fn

...

Infrastrukturopsætning: Driftsinformation på NSPOP


Ændringslog


0.82019-12-06Udkast til DokumentationsoversigtSDS
0.92019-12-20Tilretning efter kommentarerSDS
 1
1.0
 2020
2020-01-09
 Opdateret med link til Domæne model 1.2 SDS
Opdateret med link til domænemodel 1.2SDS
1.0.12020-01-09Rettet forkert link til domænemodellenSDS
1.0.22020-01-21Tilrettet link til standard for Fælles Stamkort og AftalerSDS
1.0.32020-03-10Tilrettede link til Sundhedsdatastyrelsens hjemmesideSDS
1.0.42020-10-29Tilrettet link til test og testprotokollerSDS
1.0.52021-01-14Tilrettet link til bekendtgørelse og trustløsning SDS
1.0.62021-05-10Præciseret henvisning omkring etablering af trust-løsningSDS
1.0.72022-01-13Link til Databehandleraftale og Trust rettetSDS
1.0.82022-01-25Rettet referencer til bilag ang. Trust løsningenSDS
1.0.92022-06-10Præciseret jura afsnit, i forhold til krav om logningSDS
1.0.102022-09-13Opdateret link til databehandleraftalerSDS
1.0.202022-12-09Præciseret jura afsnit, i forhold til krav om logningSDS
1.0.212024-03-11Opdateret ift. ny bekendtgørelse pr 27/2-2024SDS