Page History
...
Der er behov for fælles forretningsregler, således at parterne er enige om anvendelsen af de enkelte diagnosedokumenter. Herunder beskrives de forretningsregler, der skal overholdes i forbindelse med anvendelsen af diagnosedokumenter.
#1 Udformning af diagnoseoversigten
Borgerens diagnoseoversigt er et udvalg af aktuelle og relevante diagnoser som borgerens praktiserende læge i samarbejde med borgeren deler via diagnoseoversigten.
#2 Historiske diagnoseoversigter
Der er ikke adgang til historiske diagnoseoversigter. Diagnoseoversigten er altid seneste udgave, som borgerens egen læge har udgivet opdateret jvf. forretningsregel #1
Dette er også gældende på tværs af de enkelte lægepraksis, således der altid kun er én gældende version af Diagnoseoversigten, som er den seneste.
#3 Borgerens adgang til diagnoseoversigten
Borgeren kan via sundhed.dk få indsigt i den seneste diagnoseoversigt jvf. forretningsregel #1
#4 Sundhedsfaglig adgang udenfor eget fagsystem
Sundhedsprofessionelle Sundhedspersoner med sundhedsfaglig autorisation har adgang til borgernes diagnoseoversigt Diagnoseoversigt via Sundhedsjournalen på sundhed.dk. Sundhedspersoner, der er er sundhedsprofessionelle med sundhedsfaglig autorisation, har adgang til borgerens Diagnoseoversigt.
Sundhedsprofessionelle uden sundhedsfaglig autorisation , har adgang til borgerens Diagnoseoversigt, når de har fået tildelt en national rolle ("nspSundAssistR2").
#5 Sletning af borgerens diagnoser
Borgerens Diagnoseoversigt forvaltes af borgerens praktiserende læge, og vil derfor ikke blive slettet efter et fastlagt tidsrum.
Det er forvalterens ansvar at følge gældende lovgivning for opbevaring og sletning af borgerens Diagnoseoversigt.
Når en diagnose slettes i Lægepraksissystemet, skal den ikke længere deles gennem infrastrukturen og vises på Sundhed.dk
#6 Registrering til borgerens Minlog
Indhentning af borgerens Diagnoseoversigt logges til borgerens Minlog MinLog jvf. gældende lovgivning beskrevet under juridiske bindinger i Dokumentationsoverblik.
#7 Digital fuldmagt
Borgeren kan afgive fuldmagt for læseadgang til Diagnoseoversigten via den fælles-offentlige fuldmagtsservice, således at borgerens udvalgte pårørende kan se borgerens Diagnoseoversigt.Borgerportaler skal kunne give pårørende med Digital Fuldmagt via den fællesoffentlige fuldmagtsservice (fuldmagtshavere) adgang til borgerens (fuldmagtsgivers) Diagnose-oversigt, så fuldmagtshavere kan læse data på tilsvarende vis som fuldmagtsgiver selv.
#8 Frabedelse af deling af sundhedsdata
Borgeren kan har via “Frabedelse af deling af data” mulighed for at frabede sig deling af Diagnoseoversigten.
Diagnoseoversigten deles via borgerens egen læge, og der kan således ikke frabedes for deling af diagnoser i Diagnoseoversigten fra andre parter (f.eks. hospitalsafdelinger)
Detaljeret beskrivelse af hvordan frabedelse af deling af sundhedsdata kan anvendes, ses i samtykkeservicens anvenderguide
.
#9 Lokale kopier af borgerens Diagnoseoversigt
Lokale fagsystemer må ikke opretholde lokale kopier af borgerens diagnoseoversigt Diagnoseoversigt fra andre aktører end sig selv, dog . Dog skal journaliseringspligten opfyldes jvf. afgrænsning #1
Lokale fagsystemer skal derved slette indhentede data omkring diagnoseoversigtenDiagnoseoversigten, når borgeren ikke længere er i kontekst , efter afsluttet konsultation.
#10 Tekniske afgrænsninger og regler
Den tekniske dokumentation indeholder Alle borgerportaler samt lokale fagsystemer, der ønsker at anvende deling af Diagnose-oversigten, skal følge de tekniske anvisninger. Herunder tilslutningsdokumenter, teknisk implementeringsvejledning samt snitflade dokumentation.
Borgerrettede systemer samt fagsystemer skal følge anvisningerne jvf. Teknisk Implementeringsvejledning Diagnoser
#11 Deling af børns Diagnoseoversigt
Forældremyndighedsindehavere må ikke kunne tilgå Diagnoseoversigten for børn under 15 år. Sundhedspersoner skal have adgang til børns Diagnoseoversigt, derfor skal disse udstilles via infrastrukturen.
Afgrænsninger ved Deling af diagnoseoversigt
#1 Journalisering
Fagsystemer fra praktiserende læger, fødesteder samt sundhedsplejen skal opretholde en patientjournal jvf. gældende journal lovgivning.
Den nationale infrastruktur, som deler diagnoseoversigten er ikke journalbærende, det er udelukkende en delingsplatform.
...