Indledning 

Formålet med denne vejledning er at beskrive forretningsreglerne for anvendelsen og hvordan disse skal efterleves.  

Forretningsregler for deling af Diagnoseoversigten

Der er behov for fælles forretningsregler, således at parterne er enige om anvendelsen af de enkelte diagnosedokumenter. Herunder beskrives de forretningsregler, der skal overholdes i forbindelse med anvendelsen af diagnosedokumenter.

#1 Udformning af diagnoseoversigten
Borgerens diagnoseoversigt er et udvalg af aktuelle og relevante diagnoser som borgerens praktiserende læge i samarbejde med borgeren deler via diagnoseoversigten.

#2 Historiske diagnoseoversigter
Der er ikke adgang til historiske diagnoseoversigter. Diagnoseoversigten er altid seneste udgave, som borgerens egen læge har opdateret jvf. forretningsregel #1  
Dette er også gældende på tværs af de enkelte lægepraksis, således der altid kun er én gældende version af Diagnoseoversigten.   

#3 Borgerens adgang til diagnoseoversigten
Borgeren kan via sundhed.dk få indsigt i den seneste diagnoseoversigt jvf. forretningsregel #1

#4 Sundhedsfaglig adgang udenfor eget fagsystem
Sundhedspersoner med sundhedsfaglig autorisation har adgang til borgernes Diagnoseoversigt via Sundhedsjournalen på sundhed.dk.  
Sundhedsprofessionelle uden sundhedsfaglig autorisation har adgang til borgerens Diagnoseoversigt, når de har fået tildelt en national rolle ("nspSundAssistR2").   

#5 Sletning af borgerens diagnoser
Borgerens Diagnoseoversigt forvaltes af borgerens praktiserende læge, og vil derfor ikke blive slettet efter et fastlagt tidsrum.  
Det er forvalterens ansvar at følge gældende lovgivning for opbevaring og sletning af borgerens Diagnoseoversigt.   
Når en diagnose slettes i Lægepraksissystemet, skal den ikke længere deles gennem infrastrukturen og vises på Sundhed.dk 

#6 Registrering til borgerens Minlog
Indhentning af borgerens Diagnoseoversigt logges til borgerens MinLog jvf. gældende lovgivning.

#7 Digital fuldmagt
Borgerportaler skal kunne give pårørende med Digital Fuldmagt via den fællesoffentlige fuldmagtsservice (fuldmagtshavere) adgang til borgerens (fuldmagtsgivers) Diagnose-oversigt, så fuldmagtshavere kan læse data på tilsvarende vis som fuldmagtsgiver selv. 

#8 Frabedelse af deling af sundhedsdata
Borgeren har via “Frabedelse af deling af data” mulighed for at frabede sig deling af Diagnoseoversigten. Diagnoseoversigten deles via borgerens egen læge, og der kan således ikke frabedes for deling af diagnoser i Diagnoseoversigten fra andre parter (f.eks. hospitalsafdelinger).   

 #9 Lokale kopier af borgerens Diagnoseoversigt

Lokale fagsystemer må ikke opretholde lokale kopier af borgerens Diagnoseoversigt fra andre aktører end sig selv. Dog skal journaliseringspligten opfyldes jvf. afgrænsning #1  
Lokale fagsystemer skal derved slette indhentede data omkring Diagnoseoversigten, når borgeren ikke længere er i kontekst efter afsluttet konsultation. 

 #10 Tekniske afgrænsninger og regler

Alle borgerportaler samt lokale fagsystemer, der ønsker at anvende deling af Diagnose-oversigten, skal følge de tekniske anvisninger. Herunder tilslutningsdokumenter, teknisk implementeringsvejledning samt snitflade dokumentation.  

#11 Deling af børns Diagnoseoversigt

Forældremyndighedsindehavere må ikke kunne tilgå Diagnoseoversigten for børn under 15 år. Sundhedspersoner skal have adgang til børns Diagnoseoversigt, derfor skal disse udstilles via infrastrukturen.

Afgrænsninger ved Deling af diagnoseoversigt

#1 Journalisering

Fagsystemer fra praktiserende læger, fødesteder samt sundhedsplejen skal opretholde en patientjournal jvf. gældende journal lovgivning.
Den nationale infrastruktur, som deler diagnoseoversigten er ikke journalbærende, det er udelukkende en delingsplatform.

Ændringslog