Indledning
Denne dokumentation beskriver indholdet i Diagnoseoversigten. I dokumentet er der en beskrivelse af indholdet i Diagnoseoversigten herunder logisk informationsmodel, anvendermodel og en overordnet indholdsbeskrivelse.
Indhold i diagnoseoversigten
MedCom profilerer indholdet til deling af diagnoser som et HL7 FHIR dokument. Se Teknisk Implementeringsvejledning Diagnoser for detaljeret information om standarden.
Tabel 1 - Oversigt over de enkelte diagnosedokumenters indhold:
Indhold | Beskrivelse |
|---|---|
| Patient | Information om patienten som diagnoseoversigten omhandler. |
| Headerinformation | Information om hvornår diagnoseoversigten er oprettet, hvilken organisation som er er ansvarlig for udarbejdelse af diagnoseoversigten |
| Diagnoseliste | Liste over aktuelle og relevante diagnoser som borgerens praktiserende læge i samarbejde med borgeren deler via diagnoseoversigten |
Programmets domænemodel giver yderligere beskrivelser af termerne, se: https://sundhedsdatastyrelsen.dk/da/etsamletpatientoverblik/domaenemodel
Logisk informations- og datamodel for deling af diagnoseoversigt
Formål og målgruppe
Den logiske datamodel for deling af diagnoseoversigt udgør grundlaget for udarbejdelse og anvendelse af fysiske formater. Disse understøtter datadeling i forbindelse med deling af diagnoseoversigten. Målgruppen er standardiseringsspecialister, informations- dataarkitekter og øvrige aktører med kendskab til datamodellering hos parterne samt systemudviklere hos parternes systemleverandører.
Rammer
Modellen følger retningslinjerne for UML-anvendelse og annotering af modelelementer i FDA’s modelregler.
Indhold og opbygning
Modellen er udformet i UML og beskriver diagnoseoversigtens logiske dataelementer og struktur i form af klasser, attributter og datatyper hhv. enumerationer for udfaldsrum. Klasser, attributter og enumerationer er annoteret jf. FDA’s modelregler på følgende vis:
Foretrukken dansk term | Accepteret dansk term | Definition
| Anvendelsesnote | Datatype | accepteret engelsk term
| Navn i model |
Term, som er afstemt med de kliniske deltagere i projektet | Foretrukken dansk term | Udtryk med fully specified name
| Følger anvendelsen i FDA-modelreglerne
| Datatype | Engelsk term | Navn på klasse eller attribut i model
|
Desuden er der for attributter angivet datatype.
Modelpræsentationer
Den fulde model kan downloades i word-format og i HTML-format (se dog begrænsning ved HTML-versionen nedenfor). Desuden findes overbliksdiagrammer over modellen på et overordnet niveau.
Om tekstudgaven
I tekst-udgaven findes en komplet dokumentation af Logisk datamodel for diagnoseoversigt. Dokumentet er opdelt i følgende dele:
Hvert område beskrives ud fra følgende struktur:
- Diagrammer: Afsnittet indeholder oversigtsdiagram samt detaljerede diagrammer, der beskriver områdets forskellige dele. Detaildiagrammer indeholder desuden enumerationer for de attributter, hvor der er fastlagt et foruddefineret udfaldsrum.
- Klasser og attributter: Præsentation af de enkelte klasser og disses attributter på tabelform med information om annotation jf. ovenstående samt om datatyper
- Præsentation af enumerationer ud fra samme mønster.
- Særskilt for målinger er der oprettet en klassifikationsmodel, som supplerer den logiske datamodel for målinger.
Hent Logisk datamodel for deling af diagnoseoversigt her:
Anvendermodel deling af diagnoser_ver-1-0.rtf
Om HTML-udgaven
HTML-udgaven præsenterer den logiske datamodel i en interaktiv visning. Fra navigationsmenuen er der adgang til alle overordnede og underliggende klassediagrammer samt udfaldsrum, og der er mulighed for at klikke på de enkelte klasser og attributter i diagramvisningen for at tilgå yderligere information. Herunder hvilke visninger det pågældende også indgår i.
På grund af tekniske begrænsninger kan enkelte af de ovenfor nævnte annotationer ikke vises i HTML-versionen. Det gælder 'definition', som indeholder koden, og 'applicationNote', som indeholder en eventuel anvendelsesnote. Her henvises til dokumentversion af datamodelen.
Download zip-filen, udpak og åbn filen 'index.htm' for at benytte HTML-versionen:
Diagnoseoversigt-datamodel-html.zip
Om denne version af modellen
Denne version af modellen for diagnoseoversigten er udarbejdet med afsæt i den i projektet udarbejdede logiske datamodel, som blev udarbejdet med inddragelse af parterne.
Fysisk model
Den fysiske model bliver realiseret ved udarbejdelse af dokumentstandarder baseret på den internationale standardiseringsorganisation HL7's Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) dokumenter, som er instanser af Bundle typen, og starter med en Composition.
Se Teknisk Implementeringsvejledning Diagnoser for beskrivelse af FHIR dokument standarderne.
Ændringslog
| Version | Dato | Ændret | Ændret af |
|---|---|---|---|
| 2.0 | 2025-06-20 | Ny version publiceret | SDS |
Historisk log
| 1.1.1 | 2025-03-24 | Spærring ændret til frabedelse i #8 | SDS |
| 1.1 | 2025-01-14 | Fjernet krav om behandlingsrelation fra forretningsregel #4 efter sundhed.dk ikke kan verificere en sådan. | SDS |
| 1.0.1 | 2024-03-10 | Rettet stavefejl, og mindre typografiske fejl | SDS |
| 1.0 | 2024-09-30 | Indsat anvendermodel i både dokument- og HTML-format | SDS |
| 0.1 | 2024-06-11 | Udkast til Indhold og Forretningsregler | SDS |