Page History

Versions Compared

Key

This line was added.
This line was removed.
Formatting was changed.

...

Kode

Beskrivelse

Eksempel

Kilde

Patientens CPR-nummer er en del af den generiske CDA header

recordTarget.patientRole.id

Patientens CPR-nummer

Patientens CPR-nummer er en del af den generiske CDA Header.

CPR – register

Patientens navn og adresse er en del af den generiske CDA header

recordTarget.patientRole.addr

Patientens navn og adresse

Patientens navn og adresse er en del af den generiske CDA Header.

<addr use="H">
<streetAddressLine>Vedbæk Strandvej 464</streetAddressLine>
<postalCode>7000</postalCode>
<city>Fredericia</city>
<country>DK</country>
</addr>
<patient classCode="PSN">
<name>
<given>Bente</given>
<given>Kirkegård</given>
<family>Knudsen</family>
</name>
<administrativeGenderCode codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" code="F"/>
<birthTime value="19481225000000+0000"/>
</patient>

Bemærk at har patienten navne eller adressebeskyttelse vises "BESKYTTET NAVN/ADRESSE"

CPR - register

Information om patientens pårørende

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.25"
extension="2019-08-14"

code
code="RelativeTypedIn"
codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Oplysninger om patientens pårørende, som patienten selv har angivet.

Oplysningerne er:

· Pårørendes Navn

· Pårørendes Relation

· Pårørendes Telefonnummer

· Fritekstfelt, hvor der f.eks. kan angives "bor i Canada"

Bemærk der kan kun angives flere observation med patientens pårørende

Validering:
Der laves validering i forhold til om der er indtastet CPR-numre på den pårørende i navne, relation og fritekstfelt. Sådanne registreringer afvises, da der ikke må optræde CPR-numre på pårørende i stamkortregisteret.

Telefonnumre valideres i forhold til om de overholder formatet

Code Block

title	reg. exp. for telefonnummer

tel:\+?[-0-9().]+

<templateId root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.25" extension="2019-08-14"/>
<id extension="839697de-9660-4575-a3ac-61def6fb3474" root="1.2.208.184"/>
<code code="RelativeTypedIn" codeSystem="1.2.208.184.100.1"
codeSystemName="MedCom Message Codes" displayName="Pårørende, indtastet"/>

<value xsi:type="PN">
<given>Hans</given>
<family>Hansen</family>
</value>
<value xsi:type="TEL" use="H" value="tel:11223344"/>
<value xsi:type="TEL" use="WP" value="tel:(46)-55667788-1234"/>
<value xsi:type="TEL" use="MC" value="tel:99001122"/>

<value xsi:type="CD" code="nabo" codeSystem="1.2.208.184.100.2" codeSystemName="MedCom Relation Codes" displayName="Nabo"/>

<value xsi:type="ST">Naboen arbejder hos TDC i Sverige og kan træffes på
arbejdstelefon i dagtimerne ml. 8 og 16.</value>

Bemærk: Der tilføjes ikke automatisk pårørende angivet i CPR-registeret (f.eks. værger og ægtefæller) - eneste undtagelse herfor er børn under forældremyndighed, eller personer som har forældremyndighed over et barn (se næste række)

Indtastet information fra stamkortregisteret

Patientens børn under forældremyndighed

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.23"
extension="2019-08-14"

code
code="ChildCustody"
codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Hvis patienten har forældremyndighed over et eller flere børn, kan børnene vises i Fælles Stamkort.

Bemærk: Hvis patienten er biologisk forælder, men ikke har forældremyndigheden over barnet, vises barnet ikke i Fælles Stamkort.

Bemærk: Hvis patienten er værge for et barn, men ikke har forældremyndigheden over det pågældende barn, vises barnet ikke i Fælles Stamkort.

Bemærk: Der kan kun angives flere observationer med patientens børn under forældremyndighed.

<value xsi:type="PN">
<given>Peter</given>
<given>Severin</given
<family>Knudsen</family>
</value>

<!-- Value representing the relationship the patient has to the child of whom the patient have custody →
<value xsi:type="CD" code="mor" codeSystem="1.2.208.184.100.2"
codeSystemName="MedCom Relation Codes" displayName="Mor"/>

CPR - register

Patientens forældremyndighedshavere

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.23"
extension="2019-08-14"

code
code="CustodyBy"
codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Hvis patienten er et barn, kan forældremyndighedshavere vises i Fælles Stamkort.

Bemærk: Hvis barnet har biologiske forældre som ikke har forældremyndigheden over barnet, vises de biologiske forældre ikke i Fælles Stamkort.

Bemærk: Hvis barnet er myndling under en værge, men værgen ikke har forældremyndigheden over det pågældende barn, vises værgen ikke i Fælles Stamkort.

Bemærk: Der kan kun angives flere observationer med barnets forældremyndighedshavere.

<value xsi:type="PN">
<given>Søren</given>
<given>Severin</given
<family>Knudsen</family>
</value>

<!-- Value representing the relationship the patient has to the custodian of whom the patient is in custody →
<value xsi:type="CD" code="barn" codeSystem="1.2.208.184.100.2"
codeSystemName="MedCom Relation Codes" displayName="Barn"/>

CPR - register

Patientens telefonnummer

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.24"
extension="2019-08-14"

code
code="PatientContactTypedIn"
codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Patientens kontakt telefonnummer (3 telefonnumre kan angives (hjemme "H", mobil "MC", arbejde "WP").

Bemærk: Der kan kun angives en observation med patientens telefonnumre.

Indtastet information fra stamkortregisteret

Patientens midlertidige adresse

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.21"
extension="2019-08-14"

code
code="TempAddrTypedIn"
codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Patientens midlertidige adresse inklusiv et tidsinterval for hvornår patienten befinder sig på den midlertidige adresse.

Bemærk: Det er ikke nødvendigt at angive et sluttidspunkt (effectivetime.high) for den midlertidige adresse.

Bemærk: Er slutdatoen overskredet på forespørgselstidspunktet, returneres den midlertidige adresse ikke fra Fælles Stamkort.

Bemærk: Der kan kun angives en observation med patientens midlertidige adresse.

<templateId root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.21" extension="2019-08-14"/>
<id extension="3eda0a9c-3363-4257-9eda-a7c8d15fa301" root="1.2.208.184"/>
<code code="TempAddrTypedIn"
codeSystem="1.2.208.184.100.1"
codeSystemName="MedCom Message Codes"
displayName="Midlertidig adresse, indtastet"/>
<effectiveTime>
<low value="20190101000000+0100"/>
<high value="20200101000000+0100"/>
</effectiveTime>
<value xsi:type="AD">
<streetAddressLine>Sommerhusvej 23</streetAddressLine>/>
<streetAddressLine>Strandbytrand</streetAddressLine>/>
<postalCode>1234</postalCode
<city>Strandbystrand</city
<country>Danmark</country>
</value>

Indtastet information fra stamkortregisteret

Patientens egen læge

recordtarget.patientRole.
providerOrganization

Kontaktoplysninger til patientens egen læge.
Patientens egen læge er en del af den generiske CDA Header.

Bemærk: Det er ikke alle patienter der har tilknyttet en læge - elementet er derfor optionelt.

<providerOrganization>
<id extension="123456" root="1.2.208.176.1.4" assigningAuthorityName="Yderregisteret"/
<name>Lægerne Hansen</name>
<telecom use="WP" value="tel:+4512345678"/>
<telecom value="mailto:test@testyder.dk"/>
<addr use="H">
<streetAddressLine>Ydervej 42</streetAddressLine
<postalCode>1234</postalCode>
<city>Yderby</city>
</addr>
</providerOrganization>

Yderregisteret

Patientens tandlæge

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.22"
extension="2019-08-14"

code
code="DentistTypedIn"
codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Hvis patienten har tilknyttet en tandlæge, kan Fælles Stamkort indeholde kontaktoplysninger til tandlægen.

Patienten skal selv angive tandlægen, Fælles Stamkort vil efterfølgende hente kontaktoplysninger på patientens tandlæge fra Yderregisteret.

Bemærk: Det er ikke alle tandlæger der er tilknyttet Yderregisteret. I disse tilfælde kan patienten ikke indtaste tandlæge.

<templateId root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.22" extension="2019-08-14"/>
<id extension="8f1d5b96-b16e-405d-a840-4e5bc87690ae" root="1.2.208.184"/>
<code code="DentistTypedIn"
codeSystem="1.2.208.184.100.1"
codeSystemName="MedCom Message Codes"
displayName="Tandlæge indtastet"/>
<value assigningAuthorityName="Yderregisteret" extension="123456" root="1.2.208.176.1.4"/>
<value xsi:type="EN">
<given>Tandklinikken smil. nu</given>
<family/>
</value>
<value xsi:type="AD">
<streetAddressLine>Tandvej 7</streetAddressLine>
<postalCode>1234</postalCode>
<city>Yderby</city>
<country>DentistcountryTypedIn</country>
<value use="WP" value="tel:12345678" xsi:type="TEL"/>
<value use="WP" value="tel:01234567" xsi:type="TEL"/>

Yder id på tandlægen er indtastet i stamkortregisteret,

Ved opslag, hentes seneste information om tandlægen fra yderregisteret.

Sygesikringsgruppe

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.27"
extension="2019-08-14"

code
code="CoverageGroup"
codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Patientens sygesikringsgruppe.

Sygesikringsregisteret

Patientens foretrukne kommunikationssprog.

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.20"
extension="2019-08-14"

code
code="LanguageTypedIn"
codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Patienten kan registrere hvilket sprog de foretrækker at kommunikerer på.

Feltet er forudfyldt med sproget ”Dansk”.

Bemærk: Der kan kun registreres et sprog pr. patient.

Indtastet information fra stamkortregisteret

Behandlingstestamente

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.29"
extension="2019-08-14"

code
code="TreatmentWillRegistration"
codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Information om patienten har registreret et Behandlingstestamente kan vises i Fælles Stamkort.

Fælles Stamkort må IKKE vise indholdet i registreringen, kun OM der lavet en registrering.

Bemærk: En patient kan have registreret enten et Behandlingstestamente eller et Livstestamente, ikke begge testamenter på samme tid.

Behandlingstestamenteregister

Livstestamente

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.30"
extension="2019-08-14"

code
code="LivingWillRegistration"
codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Information om patienten har registreret et Livstestamente kan vises i Fælles Stamkort.

Fælles Stamkort må IKKE vise indholdet i registreringen, kun OM der lavet en registrering.

Bemærk: En patient kan have registreret enten et Behandlingstestamente eller et Livstestamente, ikke begge testamenter på samme tid.

Livstestamenteregister

Organdonorregistrering

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.28"
extension="2019-08-14"

code
code="OrganDonorRegistration"
codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Information om patienten har en Organdonorregistrering kan vises i Fælles Stamkort.

Fælles Stamkort må IKKE vise indholdet i registreringen, kun OM der lavet en registrering.

Organdonorregisteret

Fravalg af genoplivningsforsøg v. hjertestop

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.31"
extension="2023-07-11"

code
code="NoResuscitationRegistration"
codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Bemærk: Gælder udelukkende for Fælles Stamkort version 3

Bemærk: At visse typer fagsystemer kan begrænse visning til udelukkende fravalgsoplysningen, jvf. Fælles Stamkort, forretningsregel #17

Værdien (value) kan antage følgende værdier:

“true” = Borgeren har et ektivt fravalg til genoplivningsforsøg v. hjertestop registreret “false” = Borgeren har ikke registreret, eller har ikke aktivt fravalg til genoplivningsforsøg v. hjertestop registreret
Or the NullFlavor “NAV” = Der er ikke muligt at registrere fravalg til genoplivningsforsøg v. hjertestop endnu

Registrer til fravalg af genoplivningsforsøg v. hjertestop

_{3 http://svn.medcom.dk/svn/releases/Standarder/HL7/CDA-Header/}

Visning af felter i Fælles Stamkort

Tabellen viser hvilke data elementer der skal vises til slutbrugerne for Fælles Stamkort.

Bemærk at har man patientens CPR-oplysninger fra eksempelvis egen registerkopi, bør disse benyttes. Fælles Stamkort trækker CPR oplysninger fra sin egen registerkopi.

Nogle felter er ikke obligatoriske, hvilket vil sige det er ikke sikkert de findes i patientens Fælles Stamkort, men hvis de findes - skal de vises for slutbrugeren.

...

Nr.

...

Dataelement

...

Kommentar

...

Mandatory

...

Vises for slutbruger

...

Kildesystem

...

recordTarget.patientRole.id

...

Patientens CPR nummer

...

CPR

...

recordTarget.patientRole.addr

...

Patientens navn og adresse

...

CPR

...

Observation (RelativeTypedIn)

...

Patientens indtastede pårørende

...

Nej

...

Stamkortregister

...

Observation (ChildCustody) og (CustodyBy)

...

Patientens information om forældremyndighed

...

Nej

...

CPR

...

Observation (PatientContactTypedId)

...

Patientens indtastede kontaktoplysninger

...

Nej

...

Stamkortregister

...

Observation (TempAddrTypedIn)

...

Patientens indtastede midlertidige adresse

...

Nej

...

Stamkortregister

...

recordtarget.patientRole.
providerOrganization

...

Patientens egen læge

...

Nej

...

Sygesikringsregisteret

...

Observation (TempAddrTypedIn)

...

Patientens indtastede tandlæge

...

Nej

...

Stamkortregister

...

Observation (CoverageGroup)

...

Patientens sygesikringsgruppe

...

Sygesikringsregisteret

...

Observation (LanguageTypedIn)

...

Patientens indtastede sprog

...

Nej

...

Stamkortregister

...

Observation (TreatmentWillRegistration)

...

Har patienten information i behandlingstestamenteregisteret?

...

Behandlingstestamenteregisteret

...

Observation (LivingWillRegistration)

...

Har patienten information i livstestamenteregisteret?

...

Livstestamenteregisteret

...

Observation (OrganDonorRegistration)

...

Har patienten information i organdonorregisteret?

...

Organdonorregisteret

Tekniske forudsætninger

Se Administrative forudsætninger for at få adgang til NSP'en.

Fælles stamkort udstilles via services på NSP'en, disse skal tilgås gennem en afkoblingskomponent "DCC'en" DCC'en viderestiller kald til underliggende services, så der er ikke en WSDL for DCC'en. Se DCC Dokumentation for adgang til servies gennem DCC'en.

NSP services kan tilgås enten via Den Gode Webservice eller via OIO-IDWS (Udelukkende patient adgang).
Den Gode WebService benytter XMLDSIG til at signere SAML assertions ud fra X.509 certifikater/nøgler. For mere information om den gode webservice, se: https://www.medcom.dk/standarder/webservice-standarder/den-gode-webservice

Til at understøtte SAML har Sundhedsdatastyrelsen udviklet biblioteker til Java og .NET (SEAL biblioteket) Dette bør benyttes så vidt det er muligt, se STS Guide til anvendere

Søgning på Fælles Stamkort

For at søge på en patients Fælles Stamkort, skal der laves en ITI-18 forespørgsel via NSP'ens dokumentdelingsservice, eller via systemkaldskomponenten SFSK. Det er samme forespørgsel bare foretaget på forskellige endpoints.

WSDL til DDS Registry findes her: https://wsdl.nspop.dk/ddsregistry?wsdl

Når der søges på et stamkort, kan der søges på de værdier der er angivet i dokument metadata. Fælles Stamkort benytter MedCom's metadata profil version 0.96, der kan hentes på https://svn.medcom.dk/svn/releases/Standarder/IHE/DK_profil_metadata/

Typisk angives patientens kun CPR nummer, samt en typecode - For Fælles Stamkort er typecode "PDC", og da Fælles Stamkort er en on-demand dokumenttype angives dette også. Se følgende eksempel.

For forløbsplaner, er der desuden følgende forretningsmæssige XDS-metdata, som skal anvendes i søgninger:

Typecode: PDC

Når der forespørges på Fælles Stamkort, laves et opslag til underliggende registre, derfor forespørged der altid på dynamiske (on-demand) dokumentkilder, angives denne værdi ikke, returneres kun data fra statiske dokumentkilder.

Type: urn:uuid:34268e47-fdf5-41a6-ba33-82133c465248 (for dynamiske "on-demand" dokumentkilder)

Fælles stamkort udstilles i en overgang i flere formater (version 2.0 og version 3.0) - angives formatkoden ikke, returneres begge versioner.

FormatCode:
- Fælles stamkort version 2.0: urn:ad:dk:medcom:pdc-v2.0:full
- Fælles stamkort version 3.0: urn:ad:dk:medcom:pdc-v3.0:full

Værdierne (klassifikationerne) som anvendes i XDS-metadata er defineret i et regneark hos MedCom, se: DK-IHE_Metadata-Common_Code_systems-Value_sets.xlsx

urn:uuid:34268e47-fdf5-41a6-ba33-82133c465248

Code Block

language	xml
title	ITI-18 AdhocQueryRequest
collapse	true

		<AdhocQueryRequest xmlns="urn:oasis:names:tc:ebxml-regrep:xsd:query:3.0">
			<ResponseOption returnType="LeafClass" returnComposedObjects="true"/>
			<AdhocQuery xmlns="urn:oasis:names:tc:ebxml-regrep:xsd:rim:3.0" id="urn:uuid:14d4debf-8f97-4251-9a74-a90016b0af0d">
				<Slot name="$XDSDocumentEntryPatientId">
					<ValueList>
						<Value>'2512489996^^^&1.2.208.176.1.2&ISO'</Value>
					</ValueList>
				</Slot>
                <Slot name="$XDSDocumentEntryFormatCode">
                    <ValueList>
                        <Value>('urn:ad:dk:medcom:pdc-v3.0:full^^1.2.208.184.100.10')</Value>
                    </ValueList>
                </Slot>
                <Slot name="$XDSDocumentEntryTypeCode

Tekniske forudsætninger

Se Administrative forudsætninger for at få adgang til NSP'en.

NSP services kan tilgås enten via Den Gode Webservice eller via OIO-IDWS (Udelukkende patient adgang).
Den Gode WebService benytter XMLDSIG til at signere SAML assertions ud fra X.509 certifikater/nøgler - for adgang til Fælles Stamkort skal sundhedspersoner have et gyldigt Nem-ID Medarbejdercertifikat (MOCES) - for mere information om den gode webservice, se: https://www.medcom.dk/standarder/webservice-standarder/den-gode-webservice

Til at understøtte SAML har Sundhedsdatastyrelsen udviklet biblioteker til Java og .NET (SEAL biblioteket) Dette bør benyttes så vidt det er muligt, se STS Dokumentation

Søgning på Fælles Stamkort

For at søge på en patients Fælles Stamkort, skal der laves en ITI-18 forespørgsel via NSP'ens dokumentdelingsservice.

WSDL til DDS Registry findes her: https://wsdl.nspop.dk/ddsregistry?wsdl

Typisk angives patientens kun CPR nummer, samt en typecode - For Fælles Stamkort er typecode "PDC", og da Fælles Stamkort er en on-demand dokumenttype angives dette også. Se følgende eksempel.

Code Block

language	xml
title	ITI-18 AdhocQueryRequest
collapse	true

		<AdhocQueryRequest xmlns="urn:oasis:names:tc:ebxml-regrep:xsd:query:3.0">
			<ResponseOption returnType="LeafClass" returnComposedObjects="true"/>
			<AdhocQuery xmlns="urn:oasis:names:tc:ebxml-regrep:xsd:rim:3.0" id="urn:uuid:14d4debf-8f97-4251-9a74-a90016b0af0d">
				<Slot name="$XDSDocumentEntryPatientId">
					<ValueList>
						<Value>('2512489996^^^&1PDC^^1.2.208.184.176100.1.2&ISO')</Value>
					</ValueList>
				</Slot>
				<Slot name="$XDSDocumentEntryTypeCode$XDSDocumentEntryType">
					<ValueList>
						<Value>('PDC^^1.2.208.184.100.1urn:uuid:34268e47-fdf5-41a6-ba33-82133c465248')</Value>
					</ValueList>
				</Slot>
				                <Slot name="$XDSDocumentEntryType$XDSDocumentEntryStatus">
					<ValueList>
						                    <ValueList>
                        <Value>('urn:uuid:34268e47-fdf5-41a6-ba33-82133c465248oasis:names:tc:ebxml-regrep:StatusType:Approved')</Value>
					                    </ValueList>
				                </Slot>
			            </AdhocQuery>
		</AdhocQueryRequest>

...

Content

Space Tools

Versions Compared

Old Version 102

New Version 103

Key

Visning af felter i Fælles Stamkort

Tekniske forudsætninger

Søgning på Fælles Stamkort

Tekniske forudsætninger

Søgning på Fælles Stamkort