Indledning 

Formålet med denne vejledning er at beskrive forretningsreglerne for anvendelsen af Aftaleoversigten, og hvordan disse skal efterleves.  

Forretningsregler for deling af Diagnoseoversigten

Der er behov for fælles forretningsregler, således at parterne er enige om anvendelsen af de enkelte diagnosedokumenter. Herunder beskrives de forretningsregler, der skal overholdes i forbindelse med anvendelsen af diagnosedokumenter.

#1 Udformning af diagnoseoversigten
Borgerens diagnoseoversigt er et udvalg af aktuelle og relevante diagnoser som borgerens praktiserende læge i samarbejde med borgeren deler via diagnoseoversigten.

#2 Historiske diagnoseoversigter
Der er ikke adgang til historiske diagnoseoversigter. Diagnoseoversigten er altid seneste udgave, som borgerens egen læge har opdateret jvf. forretningsregel #1  
Dette er også gældende på tværs af de enkelte lægepraksis, således der altid kun er én gældende version af Diagnoseoversigten.   

#3 Borgerens adgang til diagnoseoversigten
Borgeren kan via sundhed.dk få indsigt i den seneste diagnoseoversigt jvf. forretningsregel #1

#4 Sundhedsfaglig adgang udenfor eget fagsystem
Sundhedspersoner med sundhedsfaglig autorisation har adgang til borgernes Diagnoseoversigt via Sundhedsjournalen på sundhed.dk.  
Sundhedsprofessionelle uden sundhedsfaglig autorisation har adgang til borgerens Diagnoseoversigt, når de har fået tildelt en national rolle ("nspSundAssistR2").   

#5 Sletning af borgerens diagnoser
Borgerens Diagnoseoversigt forvaltes af borgerens praktiserende læge, og vil derfor ikke blive slettet efter et fastlagt tidsrum.  
Det er forvalterens ansvar at følge gældende lovgivning for opbevaring og sletning af borgerens Diagnoseoversigt.   
Når en diagnose slettes i Lægepraksissystemet, skal den ikke længere deles gennem infrastrukturen og vises på Sundhed.dk 

#6 Registrering til borgerens Minlog
Indhentning af borgerens Diagnoseoversigt logges til borgerens MinLog jvf. gældende lovgivning.

. Uddybende dokumentation findes i dokumentationsoverblikket. Her findes blandt andet de juridiske grundlag, som nogle af forretningsreglerne er baseret på. Yderligere findes der beskrivelse af løsningerne MinLog og Frabedelse af deling af sundhedsdata på www.NSPOP.dk. 

Forretningsreglerne er opdelt i hhv. publicering og visning af aftaler. De lokale fagsystemer eller borgerportaler skal kun leve op til de forretningsregler, der er relevant for deres integration. Hvis det lokale fagsystem eller borgerportalen kun skal vise aftaler, så er det kun de forretningsregler, der omhandler visning, der gælder

Forretningsregler ved publicering af aftaler 

#1 Fuld understøttelse af Aftaleoversigt
Lokale fagsystemer, der publicerer aftaler til den nationale infrastruktur, skal indeholde alle dataelementer, som er defineret i standarden. Derudover skal alle aftaler med borgeren fra det lokale fagsystem publiceres til den nationale infrastruktur.   

#2 Tidstro publicering af aftaler
Publicering af aftaler fra lokale fagsystemer til den nationale infrastruktur skal foregå løbende og tidstro. Med tidstro menes der inden for 15 minutter. Dette er med henblik på at sikre, at alle andre lokale fagsystemer kan anvende aktuelle data.   

#3 Publicering af repeterende aftaler
Publicering af repeterende aftaler (aftale type 4) skal publiceres løbende, så repetitionsmønsteret er gentaget 6 måneder frem, hvis repetitionerne stadig foregår. Aftaler efter servicelovens §83 (hjemmehjælp) og sundhedslovens §138 (hjemmesygepleje) er dog undtaget, da denne type repeterende aftaler kun skal publiceres 30 dage frem i tiden.   

#4 Status på gyldige aftaler
Gyldige aftaler skal have statuskoden ”Active”, i henhold til beskrivelsen i standarden.

#5 Status på ikke gyldige Aftaler
Aftaler, der ikke længere er gyldige, skal opdateres i henhold til beskrivelsen i standarden, så de ikke længere fremgår som aktive aftaler. Aftaler der ikke længere er gyldige kan eksempelvis være en aftale, der er blevet aflyst, flyttet til et andet tidspunkt eller op-rettet ved en fejl.    

#7 Aftaler uden patientdeltagelse
Aftaler hvor borgeren ikke deltager, må ikke deles via Aftaleoversigten. Dette gælder eksempelvis aftaler eller konferencekald sundhedsfaglige imellem. Aftaler uden borgerdeltagelse skal fortsat deles igennem de kanaler, hvor de normalvis deles. 

Forretningsregler ved visning af aftaler

#6  Lokale kopier af patientens aftaleoversigt
Lokale fagsystemer må ikke opretholde lokale kopier af borgerens Aftaleoversigt fra an-dre aktører end sig selv. Dog skal journaliseringspligten opfyldes jvf. Afgrænsning #1.  Lokale fagsystemer skal derved slette indhentede data omkring Aftaleoversigten, når borgeren ikke længere er i kontekst efter afsluttet konsultation. 

#8 Visning af forskellige aftaletyper
Lokale fagsystemer og borgerportaler skal kunne vise alle understøttede aftaletyper.

#9 #7 Digital fuldmagt
Borgerportaler skal kunne give pårørende med Digital Fuldmagt via den fællesoffentlige fuldmagtsservice (fuldmagtshavere) adgang til borgerens (fuldmagtsgivers) Diagnose-oversigtAftaleoversigt, så fuldmagtshavere kan læse data på tilsvarende vis som fuldmagtsgiver selv. 

#8 #10 Frabedelse af deling af sundhedsdata
Borgeren Lokale fagsystemer skal kunne håndtere, hvis borgeren har frabedt sig deling af data fra Aftaleoversigten. Borgere har via “Frabedelse Frabedelse af deling af data” data mulighed for at frabede sig deling af Diagnoseoversigten. Diagnoseoversigten deles via borgerens egen læge, og der kan således ikke frabedes for deling af diagnoser i Diagnoseoversigten fra andre parter (f.eks. hospitalsafdelinger).   

 #9 Lokale kopier af borgerens Diagnoseoversigt

Lokale fagsystemer må ikke opretholde lokale kopier af borgerens Diagnoseoversigt fra andre aktører end sig selv. Dog skal journaliseringspligten opfyldes jvf. afgrænsning #1  
Lokale fagsystemer skal derved slette indhentede data omkring Diagnoseoversigten, når borgeren ikke længere er i kontekst efter afsluttet konsultation. 

 #10 Tekniske afgrænsninger og regler

Alle borgerportaler samt lokale fagsystemer, der ønsker at anvende deling af Diagnose-oversigten, skal følge de tekniske anvisninger. Herunder tilslutningsdokumenter, teknisk implementeringsvejledning samt snitflade dokumentation.  

#11 Deling af børns Diagnoseoversigt

Forældremyndighedsindehavere må ikke kunne tilgå Diagnoseoversigten for børn under 15 år. Sundhedspersoner skal have adgang til børns Diagnoseoversigt, derfor skal disse udstilles via infrastrukturen.

Afgrænsninger ved Deling af diagnoseoversigt

#1 Journalisering

data for enkelte sundheds-personers adgang til hele eller dele af Aftaleoversigten.

Afgrænsning ved deling af Aftaleoversigten 

#1 Journalisering
Lokale fagsystemer Fagsystemer fra praktiserende læger, fødesteder samt sundhedsplejen skal opretholde en patientjournal borgerjournal jvf. gældende journal lovgivningjournallovgivning.
Den nationale infrastruktur, som deler diagnoseoversigten er ikke journalbærendeAftaleoversigten, det er udelukkende en delingsplatform og er dermed ikke journalbærende. 

Ændringslog