Versions Compared

Key

  • This line was added.
  • This line was removed.
  • Formatting was changed.

Table of Contents

Info
titleUdkast

Siden er under udarbejdelse, og vil blive løbende udbygget frem mod ultimo marts 2024.

Indledning

Formålet med denne vejledning er at give et overblik over det forretningsmæssige indhold i de enkelte forløbsplaner samt beskrive forretningsreglerne for anvendelsen.

...

Borgerens praktiserende læge skal f.eks. i forbindelse med årskontrollen tilbyde en digital forløbsplan til patienter med kroniske sygdomme som KOL, diabetes type 2 samt hjertepatienterpatienter med iskæmisk hjertesygdom.

Borgerne har adgang til egen forløbsplan via Min Læge App. Med deling af forløbsplaner vil borgere også få adgang via sundhed.dk. Forløbsplanerne vil også blive tilgængelige for sundhedsfaglige, som har en behandlingsrelation til patienten/borgeren.

...

Indhold

Beskrivelse

PatientInformation om patienten som forløbsplanen omhandler.
Headerinformation

Information om hvornår planen er oprettet, hvilken organisation som er er ansvarlig for udarbejdelse af planen m.v.

Forløbslabel
Er forløbsplanen for KOL, diabetes type 2 eller hjertelidelseriskæmisk hjertesygdom.
Helbredstilstand

Information om patientens tilstand vedrørende helbred relateret til en af de 3 type af forløbsplaner.
Helbredstilstanden 
vurderes med henblik på sundhedsintervention..

Mål
(Sundhedsformål,
Sundhedsmål)

Overordnet hensigt med en sundhedsaktivitet i forhold til at belyse eller påvirke en patients helbredstilstand.

Og/eller planlægningsresultat i form af et operationelt mål formuleret som et forventet, målbart udfald af sundhedsaktivitet. 

Sundhedsintervention 

 

Sundhedsaktivitet der på baggrund af indikation til (jvf. i øvrigt begrebet behandling) sigter at belyse eller påvirke en patients helbreds-
tilstand.

En Sundhedsintervention kan bl.a. være en behandling, undersøgelse, udredning, pleje eller kontrol. 

Resultat

Resultater der er fremkommet på baggrund af en sundhedsintervention.

...

Type

Forløbsplan

Beskrivelse

1

Diabetes type-2 forløbsplan

Forløbsplanen for type 2-diabetespatienter indeholder prøvesvar, som er relevante for diabetes og de livstilsmål, som er aftalt ved årskontroller.

Planen indeholder også en oversigt over kontroller/vaccinationer m.v. som patienten skal huske.

Det er patientens egen læge, der udarbejder den digitale forløbsplan, hvis formål er at styrke patientens egenomsorg og kendskab til egen sygdom.

2

KOL forløbsplan

Forløbsplanen for KOL indeholder prøvesvar, som er relevante for KOL og de livstilsmål, som er aftalt ved årskontroller.

Planen indeholder også en oversigt over kontroller/vaccinationer m.v. som patienten skal huske.

Det er patientens egen læge, der udarbejder den digitale forløbsplan, hvis formål er at styrke patientens egenomsorg og kendskab til egen sygdom.

3

Hjerte forløbsplan

Forløbsplanen for Hjerte iskæmisk hjertesygdom indeholder prøvesvar, som er relevante for Hjerte iskæmisk hjertesygdom og risikofaktorer samt de livstilsmål, som er aftalt ved årskontroller.

Planen indeholder også en oversigt over kontroller/vaccinationer m.v. som patienten skal huske.

Det er patientens egen læge, der udarbejder den digitale forløbsplan, hvis formål er at styrke patientens egenomsorg og kendskab til egen sygdom.

...

#1 Borgerens adgang til forløbsplaner
Borgeren kan via sundhed.dk få indsigt i sine forløbsplaner for henholdsvis Diabetes, KOL og hjertelidelseriskæmisk hjertesygdom
Forløbsplanerne er tilgængelige når borgerens praktiserende læge har udarbejdet de enkelte forløbsplaner sammen med borgeren.

...

#5 Digital fuldmagt
Borgeren kan afgive fuldmagt for læse-adgang læseadgang til Forløbsplaner via den fælles-offentlige fuldmagtsservice, således at borgerens udvalgte pårørende kan se borgerens forløbsplaner.

...