Indledning
Formålet med denne vejledning er at beskrive forretningsreglerne for anvendelsen af Fælles Stamkort, og hvordan disse skal efterleves. Uddybende dokumentation findes i dokumentationsoverblikket. Her findes blandt andet de juridiske grundlag, som nogle af forretningsreglerne er baseret på. Yderligere findes der beskrivelse af løsningerne MinLog og Frabedelse af deling af sundhedsdata på www.NSPOP.dk.
Forretningsregler for Fælles Stamkort
Der er behov for fælles forretningsregler, således at parterne er enige om anvendelsen af Fælles Stamkort servicen. Herunder beskrives de forretningsregler, der skal overholdes i forbindelse med Fælles Stamkort servicen.
For samtlige forretningsregler gælder det, at ved teksten "Fælles Stamkort skal vise" så inkluderer det også en visning i lokale fagsystemer.
#1 Tilslutning/go live og efterfølgende opdatering til og fra Fælles Stamkort
Idet Fælles Stamkort er autoritativ skal lokale fagsystemer, der i dag ligger inde med data, som skal inddateres i Fælles Stamkort, overføre data tidstro til Fælles Stamkort. Med tidstro menes der inden for få minutter, for at sikre at alle andre fagsystemer kan anvende aktuelle data.
Tilslutning/go live:
- Ved tilslutning/go live skal lokale fagsystemers stamdata overføres til Fælles Stamkort via Stamkortregister-servicen:
Her kan der være oplysninger, som skal samkøres i henhold til Tabel 2, Fælles Stamkort returnerer en unik identifikation på de enkelte oplysninger, så efterfølgende synkronisering bliver triviel.
Tabel 2 - Forretningsregler for 1. opdatering
Fagsystemet har oplysninger, som ikke er i Fælles Stamkort | Fagsystemets oplysninger skal automatisk overføres til Fælles Stamkort
|
Fælles Stamkort har oplysninger, som ikke er i fagsystemet | Fælles Stamkorts oplysninger skal overføres til fagsystemet.
|
Fælles Stamkort har ikke oplysninger om patienten | Fagsystemet overfører oplysninger til Fælles Stamkort
|
Hvis der er oplysninger i både fagsystem og Fælles Stamkort f.eks. et telefonnummer og de to numre er forskellige, skal fagsystemet kunne vise begge numre. Der skal manuelt tages stilling til hvilket nummer, der forsat skal gemmes i Fælles Stamkort. Se mere under den tekniske dokumentation.
Go live/første tilslutning af fagsystemet til stamkortregister-servicen og ovenstående regel gælder kun ved første overførsel af data til og fra stamkortregister-servicen.
Herefter skal nedenstående regel benyttes:
- Efterfølgende opdatering til og fra Fælles Stamkort:
Når der sker ændringer i Fælles Stamkort via fagsystemet skal disse ændringer automatisk overføres til Fælles Stamkort. Hvis en patient har ændret i sine oplysninger, f.eks. via sundhed.dk, skal fagsystemet automatisk opdateres med de nye ændringer fra Fælles Stamkort.
Stamkortregisteret indeholder en række valideringsregler, så det bl.a. ikke er muligt at oprette mere en én midlertidig adresse, ét sprog samt én tandlæge. Disse valideringsregler sikrer, at data er konsistente, og at fagsystemer samt borgerportaler derved kan indrette brugergrænsefladerne ud fra det beskrevne data.
#2 Opdatering af data i Fælles Stamkort
Patienter skal via brugergrænseflader i patientdataportaler (f.eks. sundhed.dk) kunne indtaste, opdatere samt slette data i Fælles Stamkort.
Hvis patienten opdaterer data i Fælles Stamkort, f.eks. en pårørende, så skal informationerne også opdateres og vises i de lokale fagsystemer, der benytter Fælles Stamkort.
Hvis der opdateres data i de lokale fagsystemer, så skal data ligeledes opdateres i Fælles Stamkort.
#3 Pårørende
Patienter skal kunne indtaste oplysninger om deres pårørende. Fælles Stamkort skal vise og indeholde lige så mange pårørende, som patienten ønsker.
Bemærk: Hvis patienten har mange (flere end 10 pårørende), skal patienten vejledes i hvordan listen af pårørende bør anvendes i et sundhedsmæssigt perspektiv.
#4 Patientens børn
Hvis patienten har forældremyndighed over et eller flere børn, skal børnene vises i Fælles Stamkort.
Bemærk: Hvis patienten er biologisk forælder, men ikke har forældremyndigheden over barnet, vises barnet ikke i Fælles Stamkort.
Bemærk: Hvis patienten er værge for et barn, men ikke har forældremyndigheden over det pågældende barn, vises barnet ikke i Fælles Stamkort.
#5 Patientens forældremyndighedshavere
Hvis patienten er et barn, skal forældremyndighedshavere vises i Fælles Stamkort.
Bemærk: Hvis barnet har biologiske forældre, som ikke har forældremyndigheden over barnet, vises de biologiske forældre ikke i Fælles Stamkort.
Bemærk: Hvis barnet er myndling under en værge, men værgen ikke har forældremyndigheden over det pågældende barn, vises værgen ikke i Fælles Stamkort.
#6 Patientens telefonnummer
Fælles Stamkort skal vise patientens telefonnumre. Det må dog max indeholde op til tre telefonnumre på patienten.
#7 Midlertidig adresse
Fælles Stamkort skal vise en midlertidig adresse. Formålet med feltet ”Midlertidig adresse” er at give patienter mulighed for selv at informere om et ophold på en midlertidige adresse. Det kan f.eks. være at patienten opholder sig hos sin søster, i sit sommerhus eller er på en rehabiliteringsplads.
Sundhedspersoner har også mulighed for at indtaste en midlertidig adresse for patienter.
En midlertidig adresse skal tilknyttes en startdato, og kan tilknyttes en slutdato.
Fælles Stamkort returnerer ikke den midlertidige adresse, hvis sluttidsdatoen er overskredet, hvilket medfører, at fagsystemerne, der benytter Fælles Stamkort, skal slette den midlertidige adresse, når slutdatoen er overskredet, da den ikke længere er valid.
Det er ikke muligt at tilknytte mere end én midlertidig adresse i Fælles Stamkort.
#8 Patientens læge
Fælles Stamkort skal vise patientens læge (inkluderer også visning i lokale fagsystemer).
Hvis patienten er i sygesikringsgruppe 1, vil patientens praktiserende læge hentes fra yderregisteret og vises.
#9 Patientens tandlæge
Fælles Stamkort skal vise patientens tandlæge (inkluderer også visning i lokale fagsystemer).
Sundhed.dk skal fortsat tilbyde borgerne, at kunne inddatere egen tandlæge ud fra en givet liste fra SOR.
#10 Patientens sygesikringsgruppe
Fælles Stamkort skal vise patientens sygesikringsgruppe.
Patientens sygesikringsgruppen hentes fra Sygesikringsregisteret.
#11 Sprog
Fælles Stamkort skal vise patientens foretrukne kommunikationssprog.
Patienten kan selv indtaste et sprog via Sundhed.dk. Der kan kun registreres ét sprog i Fælles Stamkort. Sundhedspersoner skal også, via fagsystemet, have mulighed for at indtaste et sprog for patienten.
Formålet med feltet “sprog” er, at patienter, der ikke forstår tilstrækkeligt dansk til at forstå sundhedspersoner, får mulighed for at angive, at de taler et andet sprog end dansk som deres hovedsprog. Sundhedspersoner får derved en indikation om, at patienten skal kontaktes på forhånd, for at tage stilling til om en tolk skal bestilles. Der er ikke ændret i proceduren for tolkebestilling.
#12 Behandlingstestamente og Livstestamente
Behandlingstestamentet har pr. 1/1-2019 erstattet Livstestamentet. Der er dog en del patienter, der har et eksisterende Livstestamente, da Livstestamenter ikke må konverteres automatisk til Behandlingstestamenter. Patienten kan derfor have tilknyttet enten et Livstestamente eller et Behandlingstestamente men aldrig begge.
Fælles Stamkort skal vise, om der er foretaget en registrering i et af de to registre (Behandlingstestamenteregisteret og Livstestamenteregisteret). Da der er særlige regler for, hvem der må se oplysningerne i de enkelte registre, må Fælles Stamkort ikke vise, hvilken registrering der er foretaget, men blot vise om der er registreret noget i registeret.
#13 Organdonorregistrering
Fælles Stamkort skal vise, om der er foretaget en registrering i Organdonorregisteret. Da der er særlige regler for, hvem der må se oplysninger om organdonation, må Fælles Stamkort ikke vise hvilken registrering der er foretaget, men blot vise om der er registreret noget i registeret.
#14 Digital fuldmagt
Fra patient/borger portaler, skal der være adgang for pårørende med fuldmagt [DIGITAL FULDMAGT] til patientens Fælles Stamkort, således at disse fuldmagtshavere kan læse og redigere data på tilsvarende vis som patienten selv.
#15 Frabedelse af deling af sundhedsdata
Bemærk: Bekendtgørelse: BEK nr 193 af 27/02/2024, beskriver at borgeren ikke kan frabede sig deling af stamoplysninger pr. 1/12-2024, forretningsreglen er derfor udgået
#16 Opmærkning af data i Fælles Stamkort
Fælles Stamkort opmærker de enkelte dataelementer fra stamkortregistret med hvem (patienten selv, fuldmagtshaver eller en sundhedsfaglig i en organisation), der har ændret data, samt hvornår data er ændret (dato og tidspunkt). Således kan patienter og sundhedspersoner se, om data er aktuelle, samt hvem der har ændret data sidst.
For sundhedsfaglige opmærkes der med organisationsoplysninger, som kan angives på et overordnet niveau (f.eks. kommune, region, lægehus, hospital eller lignende).
For borgere og pårørende skal der opmærkes med for- og efternavn.
#17 Fravalg af genoplivningsforsøg ved hjertestop
Pr. 1/12-2024 indføres en rettighed, hvor borgere over 60 år kan registrere, at de ønsker at fravælge genoplivningsforsøg ved hjertestop.
Fælles Stamkort skal vise, om der er foretaget en registrering til fravalg af genoplivningsforsøg ved hjertestop.
Sundhedsfaglige systemer på eksempelvis akutområdet skal kunne hente oplysningen om borgerens fravalg af genoplivningsforsøg ved hjertestop, når borgeren er identificeret. Disse systemer anvender ikke øvrige oplysninger fra Fælles Stamkort, og skal derfor ikke vise alle oplysninger fra Fælles Stamkort jvf. Forretningsregel #1.
Sundhedsdatastyrelsen godkender og opretholder en liste over, hvilke systemer der undtages fra Forretningsregel #1.
Ændringslog
2.1.1 | 2025-01-29 | Explicit beskrevet i forretningsregel #16 at navne på sundhedsfaglige ikke skal vises i patient- og borgerportaler | SDS |
2.1.0 | 2024-12-03 | Forretningsregel #15 angående spærring er udgået | SDS |
2.0.5 | 2024-11-11 | Præcisering af forretningsregel #16 angående opmærkning af data i stamkortet i borgervendte brugergrænseflader | SDS |
2.0.4 | 2024-04-10 | Tilføjet afsnit om indmelding af ændringsønsker | SDS |
2.0.3 | 2024-03-11 | Præciseret forretningsregel #15 ang. spærring, og ordlyden i bekendtgørelse: BEK nr 193 af 27/02/2024 | SDS |
2.0.2 | 2023-01-29 | Tilføjet præcisering om børn og forældremyndighedshaveres adgang til Fælles Stamkort | SDS |
2.0.1 | 2023-12-14 | Indført forretningsregel nr. 17 og fravalg af genoplivningsforsøg v. hjertestop efter godekendelse fra styregruppe pr. 13/12-23 | SDS |
2.0.0 | 2023-12-07 | Opdateret med information om indhold i Fælles Stamkort version 3 | SDS |
Historisk ændringslog til Fælles Stamkort version 2.0
0.8 | 2019-12-06 | Udkast til Indhold og Forretningsregler til Fælles Stamkort | SDS |
0.9 | 2019-12-20 | Tilretning efter kommentarer | SDS |
1.0 | 2020-01-06 | Offentlig efter afsluttet kommenteringsrunde | SDS |
1.0.1 | 2020-03-10 | Præcisering af pårørende og sundhedsfagliges mulighed for indtastning på vegne af en patient | SDS |
1.0.2 | 2020-04-22 | Præcisering af #8 Patientens læge | SDS |
1.0.3 | 2020-05-28 | Præcisering af hvilke data felter der skal vises i lokale fagsystemer | SDS |
1.0.4 | 2020-07-01 | Præcisering af #1 Tilslutning/go live og efterfølgende opdatering til og fra Fælles Stamkort | SDS |
1.0.5 | 2020-09-15 | Præcisering af #11 Sprog | SDS |
1.0.6 | 2020-09-25 | Præcisering af #8 Patientens læge og #9 Patientens tandlæge | SDS |
1.0.7 | 2020-12-11 | Forretningsregel #15 er præciseret fra Sundhedsdatastyrelsens jurister om anvendelsen af MinSpærring i forhold til at indhente data fra Fælles Stamkort. | SDS |
1.0.8 | 2021-04-12 | Præcisering af forretningsregel #15 ang. brugen af MinSpærring, i forhold til patienternes muligheder for at spærre for deling af Fælles Stamkort | SDS |
1.0.9 | 2022-04-06 | Præcisering af forretningsregel #16 angående opmærkning af data i stamkortet | SDS |
1.0.10 | 2023-03-27 | Tilpasning af forretningsregel #16 i forhold til præcisering af opmærkning. | SDS |
1.0.11 | 2023-04-26 | Præcisering af oplysninger om indtastning af tandlæge | SDS |
1.0.12 | 2023-06-28 | Tilføjet afsnit om offentlige myndigheders frakobling af borgeres Fælles stamkort | SDS |
1.0.13 | 2023-06-29 | Tilføjet afsnit om håndtering af adressebeskyttelse i Fælles Stamkort | SDS |