Versions Compared

Key

  • This line was added.
  • This line was removed.
  • Formatting was changed.

...

Kode

Beskrivelse

Eksempel

Kilde

Patientens CPR-nummer er en del af den generiske CDA header

recordTarget.patientRole.id

Patientens CPR-nummer

<id assigningAuthorityName="CPR" extension="2512489996" root="1.2.208.176.1.2"/>

CPR – register

Patientens navn og adresse er en del af den generiske CDA header

recordTarget.patientRole.addr

Patientens navn og adresse

<addr use="H">
  <streetAddressLine>Vedbæk Strandvej 464</streetAddressLine>
  <postalCode>7000</postalCode>
  <city>Fredericia</city>
  <country>DK</country>
</addr>
<patient classCode="PSN">
  <name>
    <given>Bente</given>
    <given>Kirkegård</given>
    <family>Knudsen</family>
  </name>
    <administrativeGenderCode codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" code="F"/>
    <birthTime value="19481225000000+0000"/>
</patient>

Bemærk at har patienten navne eller adressebeskyttelse vises "BESKYTTET NAVN/ADRESSE"

CPR - register

Information om patientens pårørende

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
 root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.25"
 extension="2019-08-14"

code
 code="RelativeTypedIn"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Oplysninger om patientens pårørende, som patienten selv har angivet.

Oplysningerne er:

·       Pårørendes Navn

·       Pårørendes Relation

·       Pårørendes Telefonnummer

·       Fritekstfelt, hvor der f.eks. kan angives "bor i Canada"

Bemærk der kan kun angives flere observation med patientens pårørende

<templateId root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.25" extension="2019-08-14"/>
<id extension="839697de-9660-4575-a3ac-61def6fb3474" root="1.2.208.184"/>
<code code="RelativeTypedIn" codeSystem="1.2.208.184.100.1"
codeSystemName="MedCom Message Codes" displayName="Pårørende, indtastet"/>
<!-- The patient's Relative's name and phone numbers -->
<value xsi:type="PN">
  <given>Hans</given>
  <family>Hansen</family>
</value>
<value xsi:type="TEL" use="H" value="tel:11223344"/>
<value xsi:type="TEL" use="WP" value="tel:(46)-55667788-1234"/>
<value xsi:type="TEL" use="MC" value="tel:99001122"/>
<!-- The Relative's relation to the patient -->
<value xsi:type="CD" code="nabo" codeSystem="1.2.208.184.100.2" codeSystemName="MedCom Relation Codes" displayName="Nabo"/>
<!-- A note about the Relative -->
<value xsi:type="ST">Naboen arbejder hos TDC i Sverige og kan træffes på
arbejdstelefon i dagtimerne ml. 8 og 16.</value>

Bemærk: Der tilføjes ikke automatisk pårørende angivet i CPR-registeret (f.eks. værger og ægtefæller) - eneste undtagelse herfor er børn under forældremyndighed, eller personer som har forældremyndighed over et barn (se næste række)

Indtastet information fra stamkortregisteret

Patientens børn under forældremyndighed

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
 root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.23"
 extension="2019-08-14"

code
 code="ChildCustody"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"


Hvis patienten har forældremyndighed over et eller flere børn, kan børnene vises i Fælles Stamkort.

Bemærk: Hvis patienten er biologisk forælder, men ikke har forældremyndigheden over barnet,  vises barnet ikke i Fælles Stamkort.

Bemærk: hvis patienten er værge for et barn, men ikke har forældremyndigheden over det pågældende barn, vises barnet ikke i Fælles Stamkort.

Bemærk der kan kun angives flere observationer med patientens børn under forældremyndighed

<templateId root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.23" extension="2019-08-14"/>
<id extension="2267197b-cd9a-4c04-a4b0-cfd91e639f98" root="1.2.208.184"/>
<code code="ChildCustody"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"
 codeSystemName="MedCom Message Codes"
 displayName="Forældremyndighed over"/>

<!-- Value representing the name of the child of whom the patient has custody -->
<value xsi:type="PN">
 <given>Peter</given>
 <given>Severin</given
 <family>Knudsen</family>
</value>

<!-- Value representing the relationship the patient has to the child of whom the patient have custody →
<value xsi:type="CD" code="mor" codeSystem="1.2.208.184.100.2"
codeSystemName="MedCom Relation Codes" displayName="Mor"/>

CPR - register

Patientens forældremyndighedshavere

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
 root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.23"
 extension="2019-08-14"

code
 code="CustodyBy"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"



Hvis patienten er et barn børn, kan forældremyndighedshavere vises i Fælles Stamkort.

Bemærk: Hvis barnet har biologiske forældre som ikke har forældremyndigheden over barnet,  vises de biologiske færældre ikke i Fælles Stamkort.

Bemærk: hvis barnet er myndling under en værge, men værgen ikke har forældremyndigheden over det pågældende barn, vises værgen ikke i Fælles Stamkort.

Bemærk der kan kun angives flere observationer med barnets forældremyndighedshavere

<templateId root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.23" extension="2019-08-14"/>
<id extension="2267197b3167197b-cd9a-4c04-a4b0a3b0-cfd91e639f98cfd91e639c98" root="1.2.208.184"/>
<code code="CustodyBy"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"
 codeSystemName="MedCom Message Codes"
 displayName="Under Forældremyndighed"/>

<!-- Value representing the name of the Custodian of whom the patient is in custody -->
<value xsi:type="PN">
 <given>Søren</given>
 <given>Severin</given
 <family>Knudsen</family>
</value>

<!-- Value representing the relationship the patient has to the custodian of whom the patient is in custody →
<value xsi:type="CD" code="barn" codeSystem="1.2.208.184.100.2"
codeSystemName="MedCom Relation Codes" displayName="Barn"/>

CPR - register

Patientens telefonnummer

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
 root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.24"
 extension="2019-08-14"

code
 code="
PatientContactTypedIn"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Patientens kontakt telefonnummer (3 telefonnumre kan angives (hjemme "H", mobil "MC", arbejde "WP").

Hjemme: 11223344

Mobil: 21212121

Arbejde: 55556666

Bemærk der kan kun angives en observation med patientens telefonnumre

<templateId root=”1.2.208.184.16.1.10.20.1.24” extension=”2019-08-14”/>
<id extension=”95055cc4-39cc-4f77-99ae-300731c4522a” root=”1.2.208.184”/>
<code code=”PatientContactTypedIn
  codeSystem=”1.2.208.184.100.1
  codeSystemName=”MedCom Message Codes”
  displayName=”Kontaktoplysninger, indtastet”/>

  <value xsi:type=”TEL” use=”H” value=”tel:11223344”/>
  <value xsi:type=”TEL” use=”WP” value=”tel:33112244”/>
  <value xsi:type=”TEL” use=”MC” value=”tel:66774433”/>

Indtastet information fra stamkortregisteret



Patientens midlertidige adresse

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
 root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.21"
 extension="2019-08-14"

code
 code="
TempAddrTypedIn"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Stamkortregister

Patientens midlertidige adresse

Patientens midlertidige adresse inklusiv et tidsinterval for hvornår patienten befinder sig på adressen.

Sommervej 12

0001 Strandby

Fra 1/6-2019

Til 15/8-2019

den midlertidige adresse.

Bemærk at det ikke er nødvendigt at angive et sluttidspunkt (effectivetime.high) for den midlertidige adresse og at adressen ikke vises hvis slutdato er overskredet..

Bemærk er slutdatoen overskredet på forespørgselstidspunktet, returneres den midlertidige adresse ikke fra Fælles Stamkort

Bemærk der kan kun angives en observation med patientens midlertidige adresse

<templateId root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.21" extension="2019-08-14"/>
<id extension="3eda0a9c-3363-4257-9eda-a7c8d15fa301" root="1.2.208.184"/>
<code code="TempAddrTypedIn"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"
 codeSystemName="MedCom Message Codes"
 displayName="Midlertidig adresse, indtastet"/>
<effectiveTime>
 <low value="20190101000000+0100"/>
 <high value="20200101000000+0100"/>
</effectiveTime>
<value xsi:type="AD">
 <streetAddressLine>Sommerhusvej 23</streetAddressLine>/>
 <streetAddressLine>Strandbytrand</streetAddressLine>/>
 <postalCode>1234</postalCode
 <city>Strandbystrand</city
 <country>Danmark</country>
</value>

Indtastet information fra stamkortregisteretStamkortregister

Patientens egen læge

Kontaktoplysninger til patientens egen læge, hvis der er tilknyttet en.

Lægerne Hansen

Torvegade 27,

0000 Brøndstrup

Tlf.: 45454545

Yderregisteret

Patientens tandlæge

Kontaktoplysninger til patientens egen tandlæge, hvis der er tilknyttet en.

Der er mulighed for at patienten selv kan angive tandlæge.

Tandlægerne Jensen & Jensen

Torvegade 29

0000 Brøndstrup

Tlf.: 98989898


Yderregisteret eller Stamkortregister

Sygesikringsgruppe

Patientens sygesikringsgruppe.

Sygesikringsgruppe 1

Sygesikringsregisteret

Patientens foretrukne kommunikationssprog.

Patienten kan registrerer hvilket sprog de foretrækker at kommunikerer på.

Feltet er for udfyldt med sproget ”Dansk”.

Dansk


Bemærk: Der kan kun registreres 1 sprog pr. patient.

Stamkort register

Behandlingstestamente

Livstestamente

Organdonor

Information om patienten har registreret enten Livstestamente/Behandlingstestamente eller Organdonation kan vises i Fælles Stamkort.

Stamkortet må IKKE vise indholdet i registreringen, kun OM der lavet en registrering. 

Livstestamente: Ja/Nej

Behandlingstestamente: Ja/Nej

Organdonorregister: Ja/Nej


Bemærk: Sundhed.dk viser ikke disse oplysninger sammen med Stamkort, da hvert register har sin egen side.

Behandlingstestamenteregister, Livstestamenteregister og Organdonorregister.

...