Versions Compared

Key

  • This line was added.
  • This line was removed.
  • Formatting was changed.

...

Indholdet i Fælles stamkort er defineret i CDA profilen: Personal Data Card (PDC-DK) [version 2.0]
Indeholdet er struktureret således at generelt stamdata om patienten er en del af den generiske CDA header, som beskriver alle typer af CDA dokumenter.
Den generiske CDA header er beskrevet i dokumentet: HL7 Implementation Guide for CDA Release 2.0 CDA Header (DK CDA Header)3.
Body delen af dokumentet component.structuredBody indeholder staminformation om patienten der enten er taget fra registre, eller tastet ind manuelt.
Nedenstående tabel giver et indblik i hvilket indhold der findes i Fælles Stamkort, samt hvad der er kilden.

 

Kode

Beskrivelse

Eksempel

Kilde

Patientens CPR-nummer er en del af den generiske CDA header

recordTarget.patientRole.id

Patientens CPR-nummer

<id assigningAuthorityName="CPR" extension="2512489996" root="1.2.208.176.1.2"/>

CPR – register

Patientens navn og adresse er en del af den generiske CDA header

recordTarget.patientRole.addr

Patientens navn og adresse

<addr use="H">
  <streetAddressLine>Vedbæk Strandvej 464</streetAddressLine>
  <postalCode>7000</postalCode>
  <city>Fredericia</city>
  <country>DK</country>
</addr>
<patient classCode="PSN">
  <name>
    <given>Bente</given>
    <given>Kirkegård</given>
    <family>Knudsen</family>
  </name>
    <administrativeGenderCode codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" code="F"/>
    <birthTime value="19481225000000+0000"/>
</patient>

Bemærk at har patienten navne eller adressebeskyttelse vises "BESKYTTET NAVN/ADRESSE"

CPR - register

Patientens pårørende

Oplysninger om patientens pårørende, som patienten selv har angivet.


Oplysningerne er:

·       Pårørendes Navn

·       Pårørendes Relation

·       Pårørendes Telefonnummer

·       Fritekstfelt, hvor der f.eks. kan angives "bor i Canada"

Søren Anesen

Ægtefælle

Telefon: 11223344

Helle Anesen

Søster

Telefon: +49 555 112233

Hjælper ved kørsel til hospital

<templateId root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.25" extension="2019-08-14"/>
<id extension="839697de-9660-4575-a3ac-61def6fb3474" root="1.2.208.184"/>
<code code="RelativeTypedIn" codeSystem="1.2.208.184.100.1"
codeSystemName="MedCom Message Codes" displayName="Pårørende, indtastet"/>
<!-- The patient's Relative's name and phone numbers -->
<value xsi:type="PN">
  <given>Hans</given>
  <family>Hansen</family>
</value>
<value xsi:type="TEL" use="H" value="tel:11223344"/>
<value xsi:type="TEL" use="WP" value="tel:(46)-55667788-1234"/>
<value xsi:type="TEL" use="MC" value="tel:99001122"/>
<!-- The Relative's relation to the patient -->
<value xsi:type="CD" code="nabo" codeSystem="1.2.208.184.100.2" codeSystemName="MedCom Relation Codes" displayName="Nabo"/>
<!-- A note about the Relative -->
<value xsi:type="ST">Naboen arbejder hos TDC i Sverige og kan træffes på
arbejdstelefon i dagtimerne ml. 8 og 16.</value>

Bemærk: Der tilføjes ikke automatisk pårørende angivet i CPR-registeret (f.eks. værger og ægtefæller) - eneste undtagelse herfor er børn under forældremyndighed, eller forældre, der har forældremyndighed.

Stamkort- register

Indtastet information taget fra stamkortregisteret

Patientens børn under forældremyndighed, eller forældremyndighedshavere

Patientens børn under Forældremyndighed kan ses i Fælles Stamkort.

På samme vis kan der ved et barns Fælles Stamkort, vises hvem der har forældremyndigheden.


Myndlinge, værger og biologiske forældre er ikke tilgængelige via Fælles Stamkort - udelukkende børn under forældremyndighed samt forældremyndighedshavere.

Forældremyndighed over

2222220000 – Peter Severin Anesen

CPR - register

Patientens telefonnummer

Patientens kontakt telefonnummer (3 telefonnumre kan angives (hjemme, mobil, arbejde).

Hjemme: 11223344

Mobil: 21212121

Arbejde: 55556666

Stamkortregister



Patientens midlertidige adresse

Patientens midlertidige adresse inklusiv et tidsinterval for hvornår patienten befinder sig på adressen.

Sommervej 12

0001 Strandby

Fra 1/6-2019

Til 15/8-2019


Bemærk at det ikke er nødvendigt at angive et sluttidspunkt for den midlertidige adresse og at adressen ikke vises hvis slutdato er overskredet.

Stamkortregister

Patientens egen læge

Kontaktoplysninger til patientens egen læge, hvis der er tilknyttet en.

Lægerne Hansen

Torvegade 27,

0000 Brøndstrup

Tlf.: 45454545

Yderregisteret

Patientens tandlæge

Kontaktoplysninger til patientens egen tandlæge, hvis der er tilknyttet en.

Der er mulighed for at patienten selv kan angive tandlæge.

Tandlægerne Jensen & Jensen

Torvegade 29

0000 Brøndstrup

Tlf.: 98989898


Yderregisteret eller Stamkortregister

Sygesikringsgruppe

Patientens sygesikringsgruppe.

Sygesikringsgruppe 1

Sygesikringsregisteret

Patientens foretrukne kommunikationssprog.

Patienten kan registrerer hvilket sprog de foretrækker at kommunikerer på.

Feltet er for udfyldt med sproget ”Dansk”.

Dansk


Bemærk: Der kan kun registreres 1 sprog pr. patient.

Stamkort register

Behandlingstestamente

Livstestamente

Organdonor

Information om patienten har registreret enten Livstestamente/Behandlingstestamente eller Organdonation kan vises i Fælles Stamkort.

Stamkortet må IKKE vise indholdet i registreringen, kun OM der lavet en registrering. 

Livstestamente: Ja/Nej

Behandlingstestamente: Ja/Nej

Organdonorregister: Ja/Nej


Bemærk: Sundhed.dk viser ikke disse oplysninger sammen med Stamkort, da hvert register har sin egen side.

Behandlingstestamenteregister, Livstestamenteregister og Organdonorregister.



3 https://svn.medcom.dk/svn/releases/Standarder/HL7/CDA Header/Dokumentation/DK-CDA-Header.pdf

...