Page History
...
Det endelige produkt er udmøntet i en logisk datamodel, med et tilhørende feltarktabeller for de enkelte udfaldsrum.
...
Figur 1. viser datagrupperne i Graviditetsmappen fordelt på de tre dokumenter 'Digital Svangerskabsjournal', Digital Vandrejournal' og 'Målinger'. Figuren viser også, hvem der forventes at levere hvilke data. Fx kan det aflæses hvilke datagrupper, som forventes at kunne leveres efter 1. lægebesøg hos praksislægen og dermed hvilke datagrupper, som kan indgå i visitationsgrundlaget, når praksislægen henviser den gravide til fødestedet. Figuren viser også, at 'Digital Svangerskabsjournal' kun kan indeholde data leveret af praksislægen, mens 'Digital Vandrejournal' og 'Målinger' kan indeholde data leveret af flere parter.
Indholdet i feltarket For indhold af datagrupperne henvises til Feltark med udfaldsrum.
Figur 1. Oversigt over indhold i Graviditetsmappen
Feltark med udfaldsrum
Feltarket viser indholdet for 'Digital Svangerskabsjournal', Digital Vandrejournal' og 'Målinger' fordelt på tre faner i Excelarket.
Desuden indeholder feltarket en læsevejledning, som beskriver, hvordan feltarket læses, fx i forhold til sammenhæng mellem grupper, attributter og værdier/udfaldsrum.
Logisk datamodel for Graviditetsmappen. Indholdet er udarbejdet i projektets arbejdsgruppe for datagrundlag i overensstemmelse med dataudvekslingsanbefalingerne i i Anbefalinger for svangeromsorgen (SST), hvor det fremgår, hvem der bør levere hvilke data i løbet af et graviditetsforløb.
Begreber, felter og indhold i Graviditetsmappen til GMv2 (visningskopi) v.3.02.xlsx
Udkast til Model for Digital svangerskabsjournal og Digital vandrejournal
Den logiske model for Digital svangerskabjournal og Digital vandrejournal er en anvendelsesmodel relateret til deling af graviditetsdata via Graviditetsmappen.
Modellen vil komplementerer Feltark med udfaldsrum således der kan skabes sammenhæng mellem dem
Figur 1. Oversigt over indhold i Graviditetsmappen
Logisk datamodel for Graviditetsmappen
Formål og målgruppe
Den logiske datamodel for graviditetsmappen udgør grundlaget for udarbejdelse og anvendelse af fysiske formater til understøttelse af datadeling i forbindelse med graviditetsmappen. Målgruppen er i første række standardiseringsspecialister, informations- dataarkitekter og øvrige aktører med kendskab til datamodellering hos parterne samt systemudviklere hos parternes systemleverandører.
Rammer
Modellen følger retningslinjerne for UML-anvendelse og annotering af modelelementer i FDA’s modelregler . Snomed CT er anvendt som referenceterminologi og anvendes i modellen til fastlæggelse af de enkelte elementers betydning.
Indhold og opbygning
Modellen er udformet i UML og beskriver graviditetsmappens logiske dataelementer og struktur i form af klasser, attributter og datatyper hhv. enumerationer for udfaldsrum. Klasser, attributter og enumerationer er annoteret jf. FDA’s modelregler på følgende vis:
Foretrukken dansk term | Accepteret dansk term | Definition | Anvendelses-note | Accepteret engelsk term |
Term, som er afstemt med de kliniske deltagere i projektet | Snomed CT foretrukken dansk term | Snomed CT-udtryk med fully specified name (for indeværende på engelsk) | Følger anvendelsen i FDA-modelreglerne | Snomed CT fully specified name på engelsk |
Desuden er der for attributter angivet datatype.
Modelpræsentationer
Den fulde model kan downloades i word-format og i HTML-format (se dog begrænsning ved HTML-versionen nedenfor). Desuden findes overbliksdiagrammer over modellen på et overordnet niveau.
Om wordudgaven
I wordudgaven findes en komplet dokumentation af Logisk datamodel for Graviditetsmappen. Dokumentet er opdelt i følgende tre dele:
- ‘Digital Vandrejournal’
- ‘Digital Vandrejournal’
- ‘Målinger’ (under udarbejdelse)
Hvert af de tre områder beskrives ud fra følgende struktur:
- Diagrammer: Afsnittet indeholder oversigtsdiagram samt detaljerede diagrammer, der beskriver områdets forskellige dele. Detaildiagrammer indeholder desuden enumerationer for de attributter, hvor der er fastlagt et foruddefineret udfaldsrum.
- Klasser og attributter: Præsentation af de enkelte klasser og disses attributter på tabelform med information om annotation jf. ovenstående samt om datatyper
- Præsentation af enumerationer ud fra samme mønster.
Hent Logisk datamodel for Graviditetsmappen her:
View file name Logisk datamodel for Graviditetsmappen_ver1-0-1.docx height 150
Om HTML-udgaven
HTML-udgaven præsenterer den logiske datamodel i en interaktiv visning. Fra navigationsmenuen er der adgang til alle overordnede og underliggende klassediagrammer samt udfaldsrum, og der er mulighed for at klikke på de enkelte klasser og attributter i diagramvisningen for at tilgå yderligere information. Herunder hvilke visninger det pågældende også indgår i.
På grund af tekniske begrænsninger kan enkelte af de ovenfor nævnte annotationer ikke vises i HTML-versionen. Det gælder 'definition', som indeholder Snomed CT-koden, og 'applicationNote', som indeholder en eventuel anvendelsesnote. Her henvises til dokumentversion af datamodelen.
Download zip-filen, udpak og åbn filen 'index.htm' for at benytte HTML-versionen:
Overbliksdiagrammer
I overbliksdiagrammerne ses modellen i en simpel visning på et overordnet niveau.
Digital Vandrejournal - Logisk datamodel ver.231030(diagram) 20240206.pdf
Modellen er under udarbejdelse, og færdiggøres sammen med resten af dokumentationen til Q1-2024
Målinger - Logisk datamodel (under udarbejdelse)
Om denne version af modellen
Denne version af modellen for graviditetsmappen er udarbejdet til GMv2 med afsæt i det i projektet udarbejde Logisk datamodel for Graviditetsmappen, som blev udarbejdet i projektet med inddragelse af klinikere fra parterne. Den logiske datamodel afløser Logisk datamodel for Graviditetsmappenet som anvenderdokumentation.
‘Målinger’ indgår i dokumentet i udkast med henblik på at tilgodese kontekstforståelsen. 'Målinger' forventes at indgå i modellen i endelig form i løbet af Q1-2024.
’Graviditetsforløbs-id’ indgår i modellen i udkast. Modellen opdateres, når udformningen af forløbs-id’et er fastlagt.
Fysisk model
Den fysiske model bliver realiseret ved udarbejdelse af tre kliniske dokumentstandarder baseret på den internationale standardiseringsorganisation HL7's Clinical Document Architecture (CDA)
...
CDA-standarder er under udarbejdelse af MedCom, og forventes færdige Q1Q2-2024
Forretningsregler for Digital løsning til graviditetsforløbet
De fælles forretningsregler er det grundlag, der skal sikre at parterne er enige om anvendelsen af graviditetsmappen.
Forretningsreglerne er udmøntet af styregruppen for projektet Digital løsning til graviditetsforløb, og godkendt d. xx/yy-zzzz. 15. december 2023.
Nogle forretningsregler gælder for fagsystemer vendt mod sundhedspersonale, andre for systemer vendt mod borgere. Forretningsreglen vil beskrive hvilke system-grupper den er rettet imod medmindre det er en generel forretningsregel.
...
Fagsystemerne skal dele data med graviditetsmappen, jvf. beskrivelserne under Feltark med udfaldsrum Logisk datamodel for Graviditetsmappen.
De praktiserende lægers fagsystem skal dele visitationsgrundlag (digital svangerskabsjournal + digital vandrejournal + evt. målinger) med graviditetsmappen efter afslutning af første graviditetskonsultation hos praktiserende læge. Opdateres visitationsgrundlaget, skal de praktiserende lægers fagsystem tilsvarende opdatere visitationsgrundlaget i graviditetsmappen (erstatte tidligere visitationsgrundlag).
Ved efterfølgende konsultationer med den gravide skal de praktiserende lægers fagsystem dele data med graviditetsmappen jvf. feltark Logisk datamodel for Graviditetsmappen for digital vandrejournal samt eventuelle målinger.
Fødesteders fagsystemer skal dele data efter hver konsultation med den gravide med graviditetsmappen jvf. feltark Logisk datamodel for Graviditetsmappen for digital vandrejournal samt eventuelle målinger.
Foretager fødestederne en scanning skal relevante scanningsresultater deles med graviditetsmappen jvf. feltark Logisk datamodel for Graviditetsmappen for digital vandrejournal samt eventuelle målinger.
...
Borgervendte systemer henter udelukkende oplysninger angående den gravide jvf. beskrivelsen i feltark Logisk datamodel for Graviditetsmappen via graviditetsmappen, og anvender eksisterende adgange til indhentning af andre oplysninger eksempelvis fra sundhed.dk, Min Læge eller lokale fagsystemers egne borgervendte løsninger.
...
#7 Datamæssige forretningsregler
Tilhørende feltark Logisk datamodel for Graviditetsmappen er der en række datamæssige forretningsregler som skal følges, jvf. beskrivelsen i Tabel 1. Fagsystemer skal følge disse regler før data kan deles med graviditetsmappen.
...
| ID | Emne | Bemærkning | Anvendersystem | Regelområde |
| 1 | Tidligere fødsel : Vægt | Obs på evt. udregning af vægtafvigelse ift. gestationsalder skal foregå i anvendersystem og ikke fremgå i Graviditetsmappen | Alle | Anvendersystem |
| 2 | Udregning af terminsdato (Naegeles termin) | Udregning af Nageles termin skal foregå i anvendersystem og dato skal angives i Graviditetsmappen. Naegeles termin skal udregnes ved hjælp af Naegeles regel (Naegeles metode): "Sidste menstruations første dag + 280 dage". Kilder: Anbefalinger for svangreomsorgen (SST) og DSOG (Terminsfastsættelse) | Alle | Anvendersystem |
| 3 | Ultralydsfastsat termin på baggrund af 1. trimesterscanningen har forrang i forhold til Naegeles termin | Ifølge Anbefalinger for svangreomsorgen (SST) kap. 6 bør terminen fastsættes på baggrund af 1. trimesterscanningen i uge 11-13. Såfremt ultralydsfastsat termin på baggrund af 1. trimesterscanningen foreligger, bør denne anvendes i stedet for Naegeles termin, og visning af terminsdato i anvendersystem skal tilgodese dette. | Alle | Anvendersystem |
| 4 | Anvendelse af gestationsalder (GA) i visninger | Hvis gestationsalder (GA) bruges i anvendersystem (uge+dage), skal denne altid udregnes og vises efter den senest opdaterede terminsdato, dog har Ultralydsfastsat termin på baggrund af 1. trimesterscanningen forrang i forhold til Naegeles termin. | Alle | Anvendersystem |
| 5 | Fund af gruppe B-streptokokker | Information er udgået af datagrundlaget men indgår i Anbefalinger for svangreomsorgen (SST) . Skal fremgå i anvendersystem. | Alle | Anvendersystem |
| 6 | Rhesustype og anti-D | Information er udgået af datagrundlaget men indgår i Anbefalinger for svangreomsorgen (SST) . Skal fremgå i anvendersystem. | Alle | Anvendersystem |
| 7 | Opdeling af måledata i mor og foster | Måledata fra undersøgelser under graviditeten skal i brugergrænseflade vises grupperet, så det tydeligt fremgår, hvilke måledata der vedrører mor, og hvilke måledata der vedrører foster. | Alle | Anvendersystem |
| 8 | Måling: Udregning af fosters vægtafvigelse ift. gestationsalder | Obs på evt. udregning af vægtafvigelse ift gestationsalder skal foregå i anvendersystem og ikke fremgå i Graviditetsmappen | Alle | Anvendersystem |
| 9 | Antal tidligere fødsler | Antallet af tidligere fødsler bør fremgå af anvendersystem, sådan at det kan bidrage til, at den sundhedsfaglige hurtigt kan danne sig et overblik over, hvilket individuelle behandlingsbehov den enkelte gravide har. Udregning af antallet af tidligere fødsler udregnes af anvendersystem på baggrund af, hvor mange tidligere fødsler der er angivet i Digital Svangerskabsjournal ved første graviditetskonsultation hos praktiserende læge. Antallet gemmes ikke som selvstændig værdi i Graviditetsmappen. | Alle | Anvendersystem, dataminimering |
| 10 | (Udgået) | |||
| 11 | Tolkesprog | Ved angivelse af "Ja" til "behov for tolkesprog" skal tolkesproget angives | Egen læge | Datafuldenthed |
| 12 | Rusmidler og ikke-lægeordinerede afhængighedsskabende lægemidler | Type skal angives, hvis "Ja" til forbrug | Egen læge | Datafuldenthed |
| 13 | Familiehistorie herunder arvelige sygdomme | For området for ’Status for hæmoglobinopatiscreening’ gælder, at såfremt ’Screening aktuel eller tidligere graviditet’ er udfyldt, skal ’Resultattype’ angives. Og omvendt: Såfremt ’Resultattype’ er udfyldt, skal ’Screening aktuel eller tidligere graviditet’ angives. | Egen læge | Datafuldenthed |
| 14 | Medicin | Fælles Medicinkort anvendes til oplysninger om medicin jvf. Anbefalinger for svangeromsorgen (SST) (kap. 2.8.1) . Supplerende oplysninger om medicin, som ikke fremgår af Fælles Medicinkort kan angives i feltet 'Supplerende oplysninger om medicin og naturlægemidler'. | Egen læge | Dataminimering |
| 15 | BMI | Udregnes i fagsystemer på baggrund af data om den gravides vægt og højde og angives i Graviditetsmappen. Dette angår både BMI ved graviditets begyndelse (Digital Svangerskabsjournal) og BMI ved løbende målinger (Målinger). | Alle | Dataminimering |
| 16 | Screeningsplanlægning 1) | Screeninger skal fremover vises via labsvar, dog ønskes det noteret, hvis screening er planlagt (endnu ikke udført) eller fravalgt | Egen læge | Dataminimering |
| 17 | Screeningsplanlægning 2) | Hvis en screening er angivet til at være 'Planlagt' (endnu ikke udført) eller 'Fravalgt' skal screeningstypen angives | Egen læge | Datafuldenthed |
| 18 | Angivelse af varighed af menstruationscyklus | Varighed af menstruationscyklus kan foregå enten ved angivelse af antal dage (XX) eller som interval i antal dage (XX-XX). Fx 28 dage eller 27-32 dage. | Egen læge | Datavalidering |
| 19 | Datafelter der som minimum SKAL udfyldes i CDA-dokument for 'Digital Vandrejournal' som en del af visitationsgrundlaget i forbindelse med første graviditetskonsultation hos praktiserende læge. |
OBS. Felter, der som minimum skal udfyldes i 'Digital Svangerskabsjournal' som en del af visitationsgrundlaget i forbindelse med første graviditetskonsultation hos praktiserende læge, fremgår i dokumentationen af 'Digital Svangerskabsjournal' (feltark Logisk datamodel for Graviditetsmappen mv.) | Egen læge | Visitationsgrundlag |
...
| 0.1 | 2023-06-19 | Udkast til Indhold og forretningsregler | SDS |
| 0.5 | 2023-11-08 | Udkast til Indhold og forretningsregler opdateret | SDS |
| 0.6 | 2023-11-09 | Udkast til Indhold og forretningsregler sendt til eksternt review | SDS |
| 0.7 | 2023-12-13 | Forretningsregler (#1, #7.7, #7.9, #7.10, #7.15, #7.19) revideret på baggrund af review-kommentarer fra Teknik- og PO-gruppen. | SDS |
| 0.8 | 2024-02-07 | Logisk datamodel for Graviditetsmappen opdateret | SDS |
| 0.9 | 2024-03-25 | Konsekvensrettelser samt Figur 1 opdateret | SDS |
| . |