Page History

Kode

Beskrivelse

Eksempel

Kilde

Patientens CPR-nummer er en del af den generiske CDA header

recordTarget.patientRole.id

Patientens CPR-nummer

Patientens CPR-nummer er en del af den generiske CDA Header.

<id assigningAuthorityName="CPR" extension="2512489996" root="1.2.208.176.1.2"/>

CPR – register

Patientens navn og adresse er en del af den generiske CDA header

recordTarget.patientRole.addr

Patientens navn og adresse

Patientens navn og adresse er en del af den generiske CDA Header.

<addr use="H">
  <streetAddressLine>Vedbæk Strandvej 464</streetAddressLine>
  <postalCode>7000</postalCode>
  <city>Fredericia</city>
  <country>DK</country>
</addr>
<patient classCode="PSN">
  <name>
    <given>Bente</given>
    <given>Kirkegård</given>
    <family>Knudsen</family>
  </name>
    <administrativeGenderCode codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" code="F"/>
    <birthTime value="19481225000000+0000"/>
</patient>

Bemærk at har patienten navne eller adressebeskyttelse vises "BESKYTTET NAVN/ADRESSE"

CPR - register

Information om patientens pårørende

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
 root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.25"
 extension="2019-08-14"

code
 code="RelativeTypedIn"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"

<templateId root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.25" extension="2019-08-14"/>
<id extension="839697de-9660-4575-a3ac-61def6fb3474" root="1.2.208.184"/>
<code code="RelativeTypedIn" codeSystem="1.2.208.184.100.1"
codeSystemName="MedCom Message Codes" displayName="Pårørende, indtastet"/>
<!-- The patient's Relative's name and phone numbers -->
<value xsi:type="PN">
  <given>Hans</given>
  <family>Hansen</family>
</value>
<value xsi:type="TEL" use="H" value="tel:11223344"/>
<value xsi:type="TEL" use="WP" value="tel:(46)-55667788-1234"/>
<value xsi:type="TEL" use="MC" value="tel:99001122"/>
<!-- The Relative's relation to the patient -->
<value xsi:type="CD" code="nabo" codeSystem="1.2.208.184.100.2" codeSystemName="MedCom Relation Codes" displayName="Nabo"/>
<!-- A note about the Relative -->
<value xsi:type="ST">Naboen arbejder hos TDC i Sverige og kan træffes på
arbejdstelefon i dagtimerne ml. 8 og 16.</value>

Bemærk: Der tilføjes ikke automatisk pårørende angivet i CPR-registeret (f.eks. værger og ægtefæller) - eneste undtagelse herfor er børn under forældremyndighed, eller personer som har forældremyndighed over et barn (se næste række)

Indtastet information fra stamkortregisteret

Patientens børn under forældremyndighed

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
 root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.23"
 extension="2019-08-14"

code
 code="ChildCustody"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Hvis patienten har forældremyndighed over et eller flere børn, kan børnene vises i Fælles Stamkort.

Bemærk: Hvis patienten er biologisk forælder, men ikke har forældremyndigheden over barnet,  vises barnet ikke i Fælles Stamkort.

Bemærk: Hvis patienten er værge for et barn, men ikke har forældremyndigheden over det pågældende barn, vises barnet ikke i Fælles Stamkort.

Bemærk: Der kan kun angives flere observationer med patientens børn under forældremyndighed.

<templateId root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.23" extension="2019-08-14"/>
<id extension="2267197b-cd9a-4c04-a4b0-cfd91e639f98" root="1.2.208.184"/>
<code code="ChildCustody"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"
 codeSystemName="MedCom Message Codes"
 displayName="Forældremyndighed over"/>

<!-- Value representing the name of the child of whom the patient has custody -->
<value xsi:type="PN">
 <given>Peter</given>
 <given>Severin</given
 <family>Knudsen</family>
</value>

<!-- Value representing the relationship the patient has to the child of whom the patient have custody →
<value xsi:type="CD" code="mor" codeSystem="1.2.208.184.100.2"
codeSystemName="MedCom Relation Codes" displayName="Mor"/>

CPR - register

Patientens forældremyndighedshavere

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
 root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.23"
 extension="2019-08-14"

code
 code="CustodyBy"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Hvis patienten er et barn, kan forældremyndighedshavere vises i Fælles Stamkort.

Bemærk: Hvis barnet har biologiske forældre som ikke har forældremyndigheden over barnet,  vises de biologiske forældre ikke i Fælles Stamkort.

Bemærk: Hvis barnet er myndling under en værge, men værgen ikke har forældremyndigheden over det pågældende barn, vises værgen ikke i Fælles Stamkort.

Bemærk: Der kan kun angives flere observationer med barnets forældremyndighedshavere.

<templateId root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.23" extension="2019-08-14"/>
<id extension="3167197b-cd9a-4c04-a3b0-cfd91e639c98" root="1.2.208.184"/>
<code code="CustodyBy"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"
 codeSystemName="MedCom Message Codes"
 displayName="Under Forældremyndighed"/>

<!-- Value representing the name of the Custodian of whom the patient is in custody -->
<value xsi:type="PN">
 <given>Søren</given>
 <given>Severin</given
 <family>Knudsen</family>
</value>

<!-- Value representing the relationship the patient has to the custodian of whom the patient is in custody →
<value xsi:type="CD" code="barn" codeSystem="1.2.208.184.100.2"
codeSystemName="MedCom Relation Codes" displayName="Barn"/>

Patientens telefonnummer

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
 root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.24"
 extension="2019-08-14"

code
 code="PatientContactTypedIn"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Patientens kontakt telefonnummer (3 telefonnumre kan angives (hjemme "H", mobil "MC", arbejde "WP").

Bemærk: Der kan kun angives en observation med patientens telefonnumre.

<templateId root=”1.2.208.184.16.1.10.20.1.24” extension=”2019-08-14”/>
<id extension=”95055cc4-39cc-4f77-99ae-300731c4522a” root=”1.2.208.184”/>
<code code=”PatientContactTypedIn”
  codeSystem=”1.2.208.184.100.1”
  codeSystemName=”MedCom Message Codes”
  displayName=”Kontaktoplysninger, indtastet”/>

Indtastet information fra stamkortregisteret

Patientens midlertidige adresse

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
 root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.21"
 extension="2019-08-14"

code
 code="TempAddrTypedIn"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Patientens midlertidige adresse inklusiv et tidsinterval for hvornår patienten befinder sig på den midlertidige adresse.

Bemærk: Det er ikke nødvendigt at angive et sluttidspunkt (effectivetime.high) for den midlertidige adresse.

Bemærk: Er slutdatoen overskredet på forespørgselstidspunktet, returneres den midlertidige adresse ikke fra Fælles Stamkort.

Bemærk: Der kan kun angives en observation med patientens midlertidige adresse.

<templateId root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.21" extension="2019-08-14"/>
<id extension="3eda0a9c-3363-4257-9eda-a7c8d15fa301" root="1.2.208.184"/>
<code code="TempAddrTypedIn"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"
 codeSystemName="MedCom Message Codes"
 displayName="Midlertidig adresse, indtastet"/>
<effectiveTime>
 <low value="20190101000000+0100"/>
 <high value="20200101000000+0100"/>
</effectiveTime>
<value xsi:type="AD">
 <streetAddressLine>Sommerhusvej 23</streetAddressLine>/>
 <streetAddressLine>Strandbytrand</streetAddressLine>/>
 <postalCode>1234</postalCode>
 <city>Strandbystrand</citycity>
 <country>Danmark</country>
</value>

Indtastet information fra stamkortregisteret

Patientens egen læge

recordtarget.patientRole.
providerOrganization

Kontaktoplysninger til patientens egen læge.
Patientens egen læge er en del af den generiske CDA Header.

Bemærk: Det er ikke alle patienter der har tilknyttet en læge - elementet er derfor optionelt.

Yderregisteret

Patientens tandlæge

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
 root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.22"
 extension="2019-08-14"

code
 code="DentistTypedIn"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Hvis patienten har tilknyttet en tandlæge, kan Fælles Stamkort indeholde kontaktoplysninger til tandlægen.

Patienten skal selv angive tandlægen, Fælles Stamkort vil efterfølgende hente kontaktoplysninger på patientens tandlæge fra Yderregisteret.

Bemærk: Det er ikke alle tandlæger der er tilknyttet Yderregisteret. I disse tilfælde kan patienten ikke indtaste tandlæge. 

<templateId root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.22" extension="2019-08-14"/>
<id extension="8f1d5b96-b16e-405d-a840-4e5bc87690ae" root="1.2.208.184"/>
<code code="DentistTypedIn"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"
 codeSystemName="MedCom Message Codes"
 displayName="Tandlæge indtastet"/>
<value assigningAuthorityName="Yderregisteret" extension="123456" root="1.2.208.176.1.4"/>
 <value xsi:type="TN">Tandklinikken smil.nu</value>
 <value xsi:type="AD">
  <streetAddressLine>Tandvej 7</streetAddressLine>
  <postalCode>1234</postalCode>
  <city>Yderby</city>
  <country>DentistcountryTypedIn</country>
  <value use="WP" value="tel:12345678" xsi:type="TEL"/>
  <value use="WP" value="tel:01234567" xsi:type="TEL"/>

Yder id på tandlægen er indtastet i stamkortregisteret,

Ved opslag, hentes seneste information om tandlægen fra yderregisteret.

Der returneres ikke personnavne på tandlæger, kun kliniknavne. Der kan dog være kliniknavne som indeholder tandlægens personnavn.

Sygesikringsgruppe

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
 root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.27"
 extension="2019-08-14"

code
 code="CoverageGroup"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Patientens sygesikringsgruppe.

<templateId root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.27" extension="2019-08-14"/>
<id extension="f7272633-2c06-4fee-9d81-1199f03ba569" root="1.2.208.184"/>
<code code="CoverageGroup"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"
 codeSystemName="MedCom Message Codes"
 displayName="Sygesikringsgruppe"/>
<value xsi:type="II" root="1.2.208.176.2.7" extension="1" assigningAuthorityName="Sygesikringen"/>

Sygesikringsregisteret

Patientens foretrukne kommunikationssprog.

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
 root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.20"
 extension="2019-08-14"

code
 code="LanguageTypedIn"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Patienten kan registrere hvilket sprog de foretrækker at kommunikere på.

Er feltet ikke forudfyldt, kan det antages at sproget er ”Dansk”.

Bemærk: Der kan kun registreres et sprog pr. patient.

<templateId root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.20" extension="2019-08-14"/>
<id extension="2267197b-cd9a-4c04-a4b0-cfd91e639f98" root="1.2.208.184"/>
<code code="LanguageTypedIn"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"
 codeSystemName="MedCom Message Codes"
 displayName="Talt sprog, indtastet"/>
 <value
  xsi:type="CD"
  code="de"
  codeSystem="1.0.639.1"
  codeSystemName="ISO-639-1"
  displayName="Tysk"/>

Indtastet information fra stamkortregisteret

Behandlingstestamente

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
 root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.29"
 extension="2019-08-14"

code
 code="TreatmentWillRegistration"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Information om patienten har registreret et Behandlingstestamente kan vises i Fælles Stamkort.

Fælles Stamkort må IKKE vise indholdet i registreringen, kun OM der lavet en registrering. 

Bemærk: En patient kan have registreret enten et Behandlingstestamente eller et Livstestamente, ikke begge testamenter på samme tid.

<templateId root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.29" extension="2019-08-14"/>
  <id extension="88423bf2-96c4-4df7-a36e-e55f7c02714b" root="1.2.208.184"/>
<code code="TreatmentWillRegistration"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"
 codeSystemName="MedCom Message Codes"
 displayName="Registreret behandlingstestamente"/>
<value xsi:type="II" root="1.2.208.176.1.9"
 extension="false"
 assigningAuthorityName="Sundhedsdatastyrelsen"/>

Behandlingstestamenteregister

Livstestamente

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
 root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.30"
 extension="2019-08-14"

code
 code="LivingWillRegistration"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Information om patienten har registreret et Livstestamente kan vises i Fælles Stamkort.

Fælles Stamkort må IKKE vise indholdet i registreringen, kun OM der lavet en registrering. 

Bemærk: En patient kan have registreret enten et Behandlingstestamente eller et Livstestamente, ikke begge testamenter på samme tid.

<templateId root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.30" extension="2019-08-14"/>
<id extension="7d2a50a0-dbf9-443c-8759-3574bed1dd1b" root="1.2.208.184"/>
<code code="LivingWillRegistration"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"
 codeSystemName="MedCom Message Codes"
 displayName="Registreret livstestamente"/>
 <value
  xsi:type="II"
  root="1.2.208.176.1.8"
  extension="true"
  assigningAuthorityName="Sundhedsdatastyrelsen"/>

Organdonorregistrering

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
 root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.28"
 extension="2019-08-14"

code
 code="OrganDonorRegistration"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Information om patienten har en Organdonorregistrering kan vises i Fælles Stamkort.

Fælles Stamkort må IKKE vise indholdet i registreringen, kun OM der lavet en registrering. 

Organdonorregisteret

Fravalg af genoplivningsforsøg v. hjertestop

component.structuredBody.
component.section.entry.observation

templateId
 root="1.2.208.184.16.1.10.20.1.31"
 extension="2023-07-11"

code
 code="NoResuscitationRegistration"
 codeSystem="1.2.208.184.100.1"

Bemærk: Gælder udelukkende for Fælles Stamkort version 3

Bemærk: At visse typer fagsystemer kan begrænse visning til udelukkende fravalgsoplysningen, jvf. Fælles Stamkort, forretningsregel #17

Værdien (value) kan antage følgende værdier:

“true” = Borgeren har et aktivt fravalg til genoplivningsforsøg v. hjertestop registreret “false” = Borgeren har ikke registreret, eller har ikke et aktivt fravalg til genoplivningsforsøg v. hjertestop registreret

Bemærk: Indtil fravalgsregisteret bliver åbnet for borgerregistrering pr. 15/1-2025, vil der blive returneret “false” som der ikke er et aktivt fravalg til genoplivningsforsøg v. hjertestop registreret. Derved undgås misforståelser i forhold til beskrivelse og eksempel i afsnit 5.7 regel:CONF-DK:507 fra CDA standarden Release 3.0.0 fra 1. Juli 2023.
Efter 15/1-2025, vil der blive returneret en fejlmeddelelsese jvf. XDS-protokollen. I tilfælde af at indhold i fravalgsregisteret er utilgængeligt.

Registrer til fravalg af genoplivningsforsøg v. hjertestop