Introduktion
Dette dokument har til formål at beskrive regler, som kan anvendes til at adskille CDA-dokumenter i Graviditetsmappen. Baggrunden er, at der ikke eksisterer et centralt graviditetsforløbs-ID, som deles via Graviditetsmappen. Derfor kan der være behov for, at kunne adskille CDA dokumenter, som tilhører forskellige graviditeter på samme borger.
Før sammenkædning - en række af CDA dokumenter uden identifikation af forløb:
Efter sammenkædning - en række af CDA dokumenter kædet til en specifik graviditet:
Hele idéen er at samle dokumenterne i et graviditetsforløb ud fra terminsdatoen og de 40 uger, en graviditet typisk varer. Nogle dokumenter har dog ikke en terminsdato, og dem skal vi derfor “fange” på en anden måde – nemlig hvis deres konsultationsdato ligger inden for graviditetsforløbet. Kort sagt: Vi skal have defineret en graviditetsperiode med en terminsdato, og derefter samle dokumenterne i “klumper” ud fra denne ramme.
Der kan opstå særlige tilfælde, fx hvis en graviditet bliver afbrudt, og kvinden hurtigt bliver gravid igen. I de situationer forkorter vi den første graviditetsperiode, så den ikke overlapper med den nye.
Hvis et dokument uden terminsdato ligger inden for 13 uger (ca. 3 måneder) efter den forventede fødsel, bliver det også koblet på forløbet. Hvis ikke, står det som et løst dokument (fx markeret som “Ukendt terminsdato” som det gøres i Min Graviditet App).
Bemærk: Beslutningsregler i dette dokument er til teknisk brug og erstatter ikke lokale forløbs- eller kontaktmekanismer i fagsystemer og har ikke sammenhæng til andre nationale løsninger, herunder Landspatientregisteret, MinSpærring og MedCom's meddelelseskommunikation.
Beslutningstræ
1. Find alle terminsdatoer
· Naegels terminsdatoer · Ultralyds (UL) fastsatte terminsdatoer
|
2. Gruppering af terminsdatoer
· Ja: Læg dem i samme gruppe · Nej: Start ny gruppe
|
3. Udpeg gældende termin for hver gruppe
· Ja: Vælg den senest daterede UL-termin · Nej: Vælg den senest daterede Naegels-termin
|
4. Definer graviditetsperiode (altså et forløb...)
· Start: 40 uger før termin · Slut: Terminsdatoen
|
5. Tjek for overlap
· Ja: o Den seneste termin vinder o Det tidligere forløb afkortes til den nyeste forløbs start · Nej: Intet sker
|
6. Fordel dokumenter til graviditetsperioder/forløb
· Faldt konsultationsdatoen indenfor et forløb? o Ja: Knyt dokumentet til det forløb o Nej: Dokument ikke tilknyttet (et sådant dokument vil altid være et dokument uden terminsdato)
|
7. Håndtering af dokumenter uden terminsdato – ‘svævende’ dokumenter Hvis et dokument ikke kan placeres i et forløb (fordi der endnu ikke er identificeret en terminsdato): · Findes der tidligere dokumenter med kendt terminsdato? o Ja: § Knyt dokumentet til det seneste forløb, hvis dokumentets konsultationsdato ligger indenfor en bestemt grænse (13 uger / 3 mdr) efter termin i det forløb. § Hvis det ligger længere væk, vurderes forløbet som for gammelt og dokumentet behandles som nyt/svævende. o Nej: § Læg dokumentet i en midlertidig gruppe med status “Ukendt terminsdato”. · Dokumenter i den svævende gruppe revurderes løbende. Når en ny terminsdato senere dukker op i dokumentstrømmen, kan dokumentet tilknyttes i henhold til algoritmens trin 1–6.
|
Ændringslog
| 1.0 | Første version publiceret | SDS |