links til gavn under skrivning:
Teknisk implementeringsvejledning Aftaleoversigt
https://github.com/KvalitetsIT/kih-anvendelse
https://github.com/KvalitetsIT/aftaledeling
NXRG - Design- og arkitekturbeskrivelse
Dokumentdeling gør det muligt for aktører sundhedsvæsnet at dele relevante data om borgere, og dermed skabe et overblik over den enkelte borgers situation for de aktører som har brug for dette. Det kan være dem, som planlægger og gennemfører behandlingsforløb eller for borgerens selv og omsorgspersoner. Samtidig skal det være muligt for borgeren at bestemme, hvem han/hun vil dele disse data med gennem samtykke samt se, hvem der har læst data via MinLog. Infrastrukturen der muliggør deling af dokumenter på tværs af sundhedsaktører er baseret på IHE XDS standarden
Dette dokuments fokus er selve dokumentdelingen; dens dele, dens infrastruktur og hvordan man kommer igang med at anvende den som eksempelvis udvikler, der skal udvikle systemer der skal anvende den.
Der forventes et hvis kendskab til CDA dokumenter - da fokus ikke er disse, ligesom kendskab til anvendelse af DGWS, NSP og SDN forventes. Hjælpe moduler som MinSpæring, MinLog og andre komponenter, der er i spil i forbindelse med dokumentdeling berøres heller ikke andet overfladisk.
Betegnelse | Beskrivelse | Yderligere dokumentation |
|---|---|---|
| AO | Aftaleoversigt | |
| CDA | Clinical Document Architecture R2. Standard for struktur af kliniske dokumenter. | http://www.hl7.org/implement/standards/product_brief.cfm?product_id=7 |
| DDS | Dokumentdelingsservice | https://www.nspop.dk/display/public/web/DDS+-+Guide+til+anvendere |
| DROS | Dokument Registrerings- og Opdateringsservice | https://www.nspop.dk/display/public/web/DROS+-+Guide+til+anvendere |
| DRS | Dokumentregistreringsservice - udfases og erstattes af DROS | https://www.nspop.dk/display/public/web/DRS+-+Guide+til+anvendere |
| IHE | Integrating the Healthcare Enterprise. Organisation til bl.a. udarbejdelse af standarder til anvendelse i sundhedsit. | https://www.ihe.net/about_ihe/ |
| ITI-xx | En række standardservices (SOAP) beskrevet i standarden for XDS | |
| XDS | Cross Enterprise Document Sharing (XDS) er en række IHE standarder, der specificerer, hvordan dokumenter (f.eks. CDA) deles mellem sundhedsorganisationer. | https://wiki.ihe.net/index.php/Cross-Enterprise_Document_Sharing |
Data i en XDS infrastruktur gemmes som dokumenter. Et dokument har et unikt id (documentId) og en række metadata, der beskriver, hvad dokumentet handler om. Dokumenter kan indholdsmæssigt være af flere forskellige typer: PDF, Word-dokument, men kan også være af typen CDA (Clinical Document Architecture). Et CDA dokument er egentlig bare et struktureret XML dokument, der følger en bestemt standard for kliniske dokumenter til udveksling (deling). Se f.eks. What is HL7 CDA? for en kort beskrivelse. Her kan man bl.a. se, at CDA findes på forskellige niveauer 1-3, hvor 3 har den højeste grad af struktur. En vigtig egenskab ved CDA dokumenter er den fælles CDA header. Denne header indeholder information, der går igen henover alle typer af kliniske dokumenter f.eks. hvilken patient drejer dokumentet sig om, hvilken organisation er ansvarlig (ejer) af dokumentet mm. CDA headeren er således en international standard (HL7), men der findes en dansk specialisering af denne (standardiseret i regi af Medcom). Denne er beskrevet her HL7 Implementation Guide for CDA Release 2.0 CDA Header (DK CDA Header). Medcom vedligeholder en liste over tilladte værdi sæt for metadata, som findes her DK-IHE_Metadata-Common_Code_systems-Value_sets.
Der findes andre profiler, der er specialiseringer af CDA. Dvs. kliniske dokumenter, der har en struktur til bestemte formål. Medcom har leveret danske profileringer af følgende typer (se evt. Medcoms oversigt over HL7 standarder):
Oprindelig var det aftaledokumenter (APD) som blev delt på NSP platformen. Men det har ændret sig, så også de andre dokumenttyper er kommet i spil. Alle dokumenterne på NSP er CDA dokumenter for nuværende. Og de skal alle overholde Medcoms profiler nævnt ovenfor.
Der er to typer af CDA dokumenter (angives også i metadata feltet type) .
TODO: andre dokumenttyper af ondemand som skal nævnes med navn?
XDS står for Cross-Enterprise Document Sharing og er en international standard (IHE) for udveksling af kliniske dokumenter. Se f.eks. IHE Cross-Enterprise Document Sharing. En XDS infrastruktur består (mindst) af følgende to komponenter:
Integrationen med XDS infrastrukturen sker vha en række standardiserede SOAP webservices. Et overblik over XDS infrastrukturen og de forskellige services ses nedenfor:
TODO: Lav korrekt tegning
Når data skal deles vha XDS sker følgende:
IHE XDS standarden er specificeret i en række dokumenter som findes her (revision og dato matcher versionen da link indsat):
TODO: inkl læsevejledning til standarden
<< oversigtstegninger over komponenter og iti interaktioner - tag kopi fra aftaledeling: Aftaler - justser med (+SFSK og -backends)?? >>
<< liste og forklaring af tegning inkl links til anvender guide for de forskellige >>
husk at placere hjælpe moduler og nævne at det får man med
husk dgws
og adgang til nsp og sdn
andet? hvor meget kan der linkes til?
eksempler på brug af librariet (hvilke objekter og hvilke id'er skal man tage stillinger)
ise det resulterende "RIM XML" så man forstår sammenhængen.
noget af det kan tages dros anvender guide
evt nævn logiske id'er og hvad der sker hvis man tror man sender et uuuid men ikke gør.
gode steder at kigge: integrationstestene og anvender guides for komponenterne
endpoints link
cda viewer
cda validator
medcoms komme godt igang guide