En refererenceterminologi er et sæt af begreber, der er designet til at udgøre en fælles forståelse mellem forskellige implementeringer. Fagsystemerne (fx. EPJ) refererer derfor til én fælles reference i Graviditetsmappen, dvs. samme begreb uanset den betegnelse de benytter. Sundhedsdatastyrelsen har undersøgt hvilke muligheder, der er blandt de nationale klassifikationer og terminologier, som kan anbefales til en referenceterminologi for Graviditetsmappen. Parter skal nu sammen med projektet få afklaret og anbefale hvilke kodeværker referenceterminologien bygges på.
Der er aftalt følgende proces for leverancen:
Arbejdsgruppen ønsker at arbejde med struktureret data, i det omfang det er muligt, der er nemlig stor forskel på parterne. Der ønskes at anvende allerede eksisterende kodesystemer.
Konklusion:
Selvom alle parterne ikke nåede at få en afklaring i eget bagland, er det tydeligt at parterne og specielt de sundhedsfaglig gerne vil arbejde videre med de allerede kendte koder i deres systemer. Det betyder at projektet vil indstille til styregruppen:
At anvende SNOMED CT sammen med NPU som referenceterminologi, da de kan dække de begreber, der indgår i den eksisterende vandre- og svangerskabsjournal. Dialog og det videre arbejde om felt indhold og struktureret data tages med videre i Leverance 2 - 'Gennemgang af felter'. Viser det sig i arbejdet med Leverance 2' Gennemgang af felter' at alle parter anvender den samme kode fra et andet kodeværk fx. SKS, vil projektet anbefale at referenceterminologien opdateres med denne, så parterner ikke skal mappe den/de koder hvor dette vil være tilfældet.
Graviditetsmappens refereceterminologi vil blive opdateret efter pilotafprøvningen, ibm. første release, med den som parterne i fælleskab er blevet enige om ifm. arbejdet i arbejdsgruppen for den tværsektorielle datamodel.