Den nationale sundhedsføderation anvendes når en medarbejder skal tilgå en patients sundhedsdata via de nationale sundhedsportaler (eksempelvis Sundhed.dk, FMK-online, SEI2, Dansk PatientSikkerhedsDatabase, Den Nationale Henvisningsformidling mm.) eller via service-integration til nationale sundhedsservices (eksempelvis fra et EPJ-, EOJ- eller LPS-fagsystem).
De primære komponenter i den nationale sundhedsføderationer er SEB og SOSI STS.
SEB (Sundhedsvæsenets elektroniske brugerstyring) har to funktioner:
SOSI STS udsteder adgangsbilletter (SOSI idkort). Et SOSI idkort er medarbejderens personlige adgangsbillet der medsendes ved service-integration og knapløsningsadgang. SOSI idkortet er et bevis for at medarbejderen:
Den nationale sundhedsføderation er adskilt fra den fælles offentlige føderation (OCES/NemID/NemLog-in).
Ved overgangen fra NemID/OCES2 til MitID/OCES3 ændres den fællesoffentlige føderation:
Den nationale sundhedsføderation, som benytter den fællesoffentlige føderation til bruger-autentifikation, er blevet tilpasset til de ovenstående ændringer.
Et bærende princip har været at minimere forandringerne i den nationale sundhedsføderationen, som følge af overgangen fra NemID/OCES2 til MitID/OCES3.
Da den nationale sundhedsføderation benytter den fællesoffentlige føderation til bruger-autentifikation, så sker de største ændringer i forhold til bruger-autentifikation, samt i forhold til omveksling af adgangsbilletter(tokens) fra den fællesoffentlige føderation til adgangsbilletter, der kan benyttes i den nationale sundhedsføderationen. Tokens (SOSI idkort) og sikkerhedsprotokol (DGWS) anvendt indenfor sundhedsføderationen ændres ikke. Bogerrettede IDWS tokens og protokol ændres heller ikke.
Ovenstående er illustreret i nedenstående figur og uddybes i teksten nedenfor.
Som illustreret på figuren så ændres konceptet for medarbejder- og borger-autentifikation, og dette påvirker alle brugerorganisationer indenfor sundhedsområdet.
Medarbejder-authentifikation:
De enkelte brugerorganisationer (en lægepraksis, et apotek, en kommune, en region mm.) skal anvende Nemlog-in som Identity Provider (IdP) eller etablere egen lokale IdP.
Borger-autentifikation:
Borgere anvender NemLog-in som IdP, hvorfra de anvender deres nye MitID og MitID app som 2-faktor.
System-autentifikation:
Funktioncertifikaterne (FOCES2) nedlægges.
Virksomhedscertifikater VOCES2 erstattes med VOCES3.
SEB-IdP'en er en såkaldt broker, der forbinder en ServiceProvider (SP, den tjeneste brugeren tilgår - eksempelvis en webportal som Sundhed.dk, FMK-online, DPSD, SEI2, eller et fagsystem som EOJ eller LPS) med brugerens login-sted (brugerens hjemme-IdP, hvilket kan være NemLog-in, en regional IdP eller kommunernes Context-Handler).
Ved overgange til MitID opdeles SEB i en SEB-borger-IdP og en SEB-medarbejder-IdP. Med opsplitningen opnås en mere robust løsning, hvor medarbejderlogin ikke påvirket af høj trafik på borgerlogin.
Figuren ovenfor illustrer opsplitningen i SEB-borger-IdP og SEB-Medarbejder-IdP. På højresiden ses SP'erne og på venstresiden ses hjemme-IdP'erne.
SEB-borger-IdP har kun en hjemme-IdP tilsluttet - Nemlig-in.
SEB-medarbejder-IdP har mange IdP'er tilsluttet. Det er op til den enkelte SP at beslutte, om medarbejderen altid skal sendes til en bestemt hjemme-IdP eller om medarbejderen skal kunne vælge imellem flere hjemme-IdP'er. Er det sidste tilfældet, så vil SEB præsentere medarbejderen for en liste over de IdP'er, som SP'en understøtter.
Følgende gælder for SP'ernes tilslutning til SEB-medarbejder-IdP og SEB-borger-IdP:
Web-portaler, som har været tilsluttet SEB-medarbejder-IdP, fra før MitID:
De fleste af de Web-portaler, som har været tilsluttet SEB-IdP'en fra før overgangen til MitID, de skal ikke lave ændringer i overgangen til MitID. De eksisterende snitflader til disse web-portaler bevares, hvor der et muligt.
Medarbejderen vil opleve en anden brugerrejse, da medarbejderen skal tage stillig til, hvilken hjemme-IdP de skal anvende til log-in. Tidligere havde SEB ingen brugergrænseflade og sendte automatisk brugeren videre til login i NemLog-in. I fremtiden vil medarbejdere skulle vælge hjemme-IdP (NemLog-in, en regional IdP eller en kommunal IdP) via en grænsefalde i SEB.
Nye Web-portaler, som ikke tidligere har været tilsluttet SEB-medarbejder-IdP:
Nye Web-portaler, som ikke tidligere har været tilsluttet SEB-IdP, de tilbydes en ny OIOSAML3-H-3.0 baserede integration til SEB. **CHG: Måske skal profiler holdes uden for beskrivelsen her i overblikket **
OIOSAML-H-3.0 er et OIOSAML3 token udvidet med sundhedsattributter. Fra tokenet kan medarbejderens identitet og organisatoriske tilknytning aflæses (på CVR-niveau). Desuden kan medarbejderens sundhedsfaglige autorisationer, ydertilknytning og nationale sundhedsroller aflæses. Tokenet indeholder desuden et Bootstraptoken (BST), der kan anvendes til SOSI STS’ens nye BST2SOSI snitflade.
Web-portaler tilsluttet SEB-borger-IdP:
Eksisterende og nye SP'er tilsluttet SEB-borger-IdP'en vil ikke opleve ændringer i forbindelse med overgangen til MitID.
Fagsystemer (i kommuner, lægepraksis og apoteker) skal tilsluttet SEB-medarbejder-IdP ved adgang til patientdata fra en en national sundhedstjeneste: **CHG: Afsnittet er lidt rodet og består både af en beskrivelse af snitflader/integrationsmønstre og en fortælling om hvad parterne har tænkt sig at gøre - kunne sidstnævnte ikke med fordel stå et andet sted? **
Fagsystemer skal anvende medarbejderens SOSI idkort (adgangsbillet) ved adgang til patientdata fra en national sundhedstjeneste (se step 7 på figuren nedenfor).
Enten skal fagsystemer selv hente SOSI idkortet, eller alternativt kan fagsystemer trække andre infrastrukturkomponenter, der på forhånd har hentet SOSI idkortet, og eventuelt har placeret det i en Gateway, hvorfra flere fagsystemer kan deles om samme SOSI idkortet. **CHG: Noget kringlet sætning, som er svært at forstå - hvad menes der med 'trække andre infrastrukturkomponenter'? **
I det følgende antages at fagsystemet selv henter SOSI idkort.
Før overgangen til MitID, kunne fagsystemerne hente et SOSI idkort via SOSI STS grænsefladen NewSecurityToken. Grænsefladen tager et MOCES2 selvsigneret SOSI idkort og omveksler det til et STS signeret SOSI idkort, som er krævet af DGWS.
Med udfasningen af MOCES2, så er der kun kendskab til to regioner, som midlertidig etablere en MOCES3 infrastruktur. SOSI STS grænsefladen NewSecurityToken vil også understøtte MOCES3 i en midlertidig periode.
Alle øvrige parter indenfor sundhedsområdet (de resterende regioner, alle kommuner, alle lægepraksis, alle apoteker mm.) forventes ikke at etablere en MOCES3 infrastruktur.
Disse parter vil derimod hente SOSI idkort via SOSI STS grænsefladen BST2SOSI (se step 5-6 på figuren nedenfor). Denne grænseflade tager et Bootstraptoken (BST) som input og returnere et SOSI idkort. BST tokenet udleveres fra medarbejderens hjemme-IdP, evt. via SEB-medarbejder-IdP (se step 2-4 på figuren nedenfor). SEB-medarbejder-IdP aktiveres via SAML WEB-SSO protokollen, og forudsætter en web-server i tilknytning til fagsystemet, samt at medarbejderen har adgang til en browser.
OIOSAML2SOSI snitfladen på SOSI STS’en udfases. Udfasningen bunder i at OIOSAML2SOSI snitfladen bryder med føderation-modellen og korrekt anvendelse af tokens. Sundhedsvæsenets sikkerhedsføderation (SOSI) er adskilt fra den fælles offentlige NemLog-in føderation. Et OIOSAML token fra NemLog-in til en webportal er målrettet trust-relationen mellem NemLog-in og webportalen. Men tokenet bør ikke anvendes udenfor denne trust-relation, og brug mod sundhedsføderationen (SOSI STS) udfases derfor.
BST2SOSI er en ny snitfladen på SOSI STS'en. Snitfladen kan omveksle et BST token modtaget fra SEB-medarbejder-IdP'en eller en lokale NSIS registreret IdP til et SOSI idkort.
NewSecurityToken snitfladen på SOSI STS'en ændres så den accepterer signering med MOCES3 tokens. Vær opmærksom på at understøttelse af MOCES3 bliver midlertid og forventes udfaset. VOCES3 (organisationscertifikater) udfases ikke.
SOSI2OIOSAML snitfladen på SOSI STS'en ændres ikke. Snitfladen anvendes i forbindelse med Knapløsninger (SikkerBrowserOpstart).
SOSI Gateway udvides med en snitfalde til udstedelse af SOSI IdKort ud fra et BST token.
En lokal brugerorganisation kan udnævne en lokal SEB administrator, som har til opgave at tildele roller til organisationens medarbejdere. Dette gøres via SEB administrationsgrænseflade. Der skelnes mellem nationale rolle og applikationsspecifikke roller.
De nationale roller anvendes af medarbejdere på sundhedsområdet, der ikke har en sundhedsautorisation i autorisationsregisteret, men som skal have adgang til patientdata qua deres arbejdsfunktion. Fx en lægesekretær.
De applikationsspecifikke roller er roller målrettet en specifik SP tilsluttet SEB-medarbejder-IdP'en.
Bruger-rettigheds-administration via SEB ændres ikke. Dog tilføjes et enkelt 'Globalt medarbejder UUID' til medarbejderens konto i SEB. 'Globalt medarbejder UUID' er indført i forbindelse med MitID Erhverv.
Der laves ingen ændringer til Den Gode Web-service sikkerhedsprotokollen og SOSI idkort, som anvendes til service-integration fra et fagsystem til en sundhedsservice.
Bogerrettede IDWS tokens og protokol ændres heller ikke.
Den enkelte brugerorganisationer skal vælge MitID Erhverv eller etablere egen Identity Provider (IdP). Se afsnit "Medarbejder- og borger-autentifikation".
Der laves ingen ændringer til Den Gode Web-service sikkerhedsprotokollen og SOSI idkort, som anvendes ved kald af sundhedsservice fra et fagsystem.
Men konceptet for login og hentning af SOSI idkort ændres, og du skal sikre dig at dit fagsystem tager højde for dette. Se afsnit "Medarbejder- og borger-autentifikation", "SEB: IdentityProvider" og "Omveksling til SOSI idkort via SOSI STS".
Din fagsystemsleverandør bør være opmærksom på ovenstående og bør kunne hjælpe med nødvendige tilpasninger.
Har din organisation flere fagsystemer som tilgår sundhedsdata, så overvej om fagsystemerne kan anvende samme løsning til login og hentning af SOSI idkort.
Som fagssystemsleverandør skal du sikre at dit fagsystem har adgang til komponenter, der håndtere brugerlogin og hentning af SOSI idkortet. Enten skal du selv udvikle disse komponerer, eller alternativt skal du undersøge om markedet tilbyder løsninger eller om kunderne allerede har løsninger, som kan genbruges.
Fagsystemsleverandøren bør du:
Er dine kunder mindre sundhedsorganisationer (lægepraksis, apoteker mm.), så se vejledningen Hints: Brug af MitID Erhverv i adgang til patientdata fra nationale sundhedsservices (work in progress).
Som region er du både brugerorganisation og systemejer for et eller flere fagsystemer.
I rollen som brugerorganisation:
Regionerne realiserer egne lokale IdP’er til medarbejder-autentifikation. Et par af regionerne forventer at blive klar med en såkaldt NSIS registreret IdP. Resten af regionerne forventer i en overgang at erstatte deres MOCES2 infrastruktur med en MOCES3 infrastruktur.
I rollen som systemejer af flere fagsystemer, der skal have adgang til patienters sundhedsdata via de nationale sundhedsservices:
Fagsystemer skal anvende medarbejderens SOSI idkort (adgangsbillet) ved adgang til patientdata fra en national sundhedstjeneste. Som systemejer skal du sikre, at dit fagsystem fortsat har adgang til SOSI idkort efter overgangen til MitID.
Enten skal fagsystemer selv hente SOSI idkortet, eller alternativt kan fagsystemer trække andre infrastrukturkomponenter, der på forhånd har hentet SOSI idkortet, og eventuelt har placeret det i en Gateway, hvorfra flere fagsystemer kan deles om samme SOSI idkortet.
Kontakt din fagsystemsleverandør, så du kan sikre at leverandøren har en plan for ovenstående.
Som kommune er du både brugerorganisation og systemejer for et eller flere fagsystemer.
I rollen som brugerorganisation:
Kommunerne samarbejder om at blive klar med en fælles kommunal NSIS registreret IdP (omtalt Context-handleren), som den enkelte kommune IdP tilkobles. Context-handleren tilknyttes SEB, som er indgangen til de nationale sundhedsservices (se afsnit "Medarbejder- og borger-autentifikation" og "SEB: IdentityProvider").
I rollen som systemejer af flere fagsystemer, der skal have adgang til patienters sundhedsdata via de nationale sundhedsservices:
Fagsystemer skal anvende medarbejderens SOSI idkort (adgangsbillet) ved adgang til patientdata fra en national sundhedstjeneste. Som systemejer skal du sikre, at dit fagsystem fortsat har adgang til SOSI idkort efter overgangen til MitID.
Enten skal fagsystemer selv hente SOSI idkortet, eller alternativt kan fagsystemer trække andre infrastrukturkomponenter, der på forhånd har hentet SOSI idkortet, og eventuelt har placeret det i en Gateway, hvorfra flere fagsystemer kan deles om samme SOSI idkortet.
Figuren og den tilhørende tekst i afsnit "Omveksling til SOSI idkort via SOSI STS" illustrere hvordan fagsystemer fremover selv kan hente SOSI Id-kort.
Kontakt din fagsystemsleverandør, så du sikre at leverandøren har en plan for ovenstående.
Ved overgangen til MitID forventes mindre sundhedsorganisationer at vælge:
De mindre organisationer har hidtil anvendt medarbejdersignatur (MOCES2) som autentifikationsmiddel, hvilket ikke længere er muligt.
Der er udarbejdet et vejledningen målrettet det som skal etableres for mindre sundhedsorganisationer. Se Hints: Brug af MitID Erhverv i adgang til patientdata fra nationale sundhedsservices (work in progress).
Kontakt din fagsystemsleverandør, så du sikre at leverandøren har en plan for ovenstående.
Web-portaler som har været tilsluttet SEB-medarbejder-IdP fra før MitID:
De fleste af de Web-portaler, som har været tilsluttet SEB-IdP'en fra før overgangen til MitID, de skal ikke lave ændringer i overgangen til MitID. De eksisterende snitflader til disse web-portaler bevares, hvor der et muligt.
Medarbejderen vil opleve en anden brugerrejse, da medarbejderen skal tage stillig til, hvilken hjemme-IdP de skal anvende til log-in. Tidligere havde SEB ingen brugergrænseflade og sendte automatisk brugeren videre til login i NemLog-in. I fremtiden vil medarbejdere skulle vælge hjemme-IdP (NemLog-in, en regional IdP eller en kommunal IdP) via en grænsefalde i SEB.
Nye Web-portaler som ikke tidligere har været tilsluttet SEB-medarbejder-IdP:
Nye Web-portaler, som ikke tidligere har været tilsluttet SEB-IdP, de tilbydes en ny OIOSAML3-H-3.0 baserede integration til SEB.
OIOSAML-H-3.0 er et OIOSAML3 token udvidet med sundhedsattributter. Fra tokenet kan medarbejderens identitet og organisatoriske tilknytning aflæses (på CVR-niveau). Desuden kan medarbejderens sundhedsfaglige autorisationer, ydertilknytning og nationale sundhedsroller aflæses. Tokenet indeholder desuden et Bootstraptoken (BST), der kan omveksles til et SOSI idkort via SOSI STS’ens nye BST2SOSI snitflade. SOSI idkort er den adgangsbillet som medsendes, når patientdata skal hentes fra en national sundhedstjeneste.
Web-portaler tilsluttet SEB-borger-IdP:
Eksisterende og nye SP'er tilsluttet SEB-borger-IdP'en vil ikke opleve ændringer i forbindelse med overgangen til MitID.
Funktioncertifikaterne (FOCES2) nedlægges.
Virksomhedscertifikater VOCES2 erstattes med VOCES3.
SOSI STS'en understøtter både VOCES2 og VOCES3.
VOCES2/FOCES2 skal udskiftes inden DIGST lukker for brugen af OCES2 certifikaterne.
Der laves ingen ændringer til Den Gode Web-service sikkerhedsprotokollen og SOSI idkort, som anvendes til service-integration fra et fagsystem til en sundhedsservice.
Vær opmærksom på, at der laves ændring til snitfladerne på SOSI STS, og dermed hvordan SOSI idkort udstedes (se afsnit "Medarbejder- og borger-autentifikation", "SEB: IdentityProvider" og "Omveksling til SOSI idkort via SOSI STS").
Bruger-rettigheds-administration via SEB ændres ikke (se SEB: Bruger-rettigheds-administration).
De tre (Aftaledeling, Fællesstamkort eller Graviditetsmappen) er kendetegnet ved at have flere typer af integrationer til de nationale sundhedsservices.