Page History

Med denne leverance skal projektet sikre, at relevante sundhedsfaglige fra alle tre sektorer gennemgår alle oplysningstyper (som udgangspunkt felterne på svangerskabs- og vandrejournalerne) med henblik på at opnå viden om, hvorvidt der er enighed om betydningen af disse, som den er udtrykt i udkast til referenceterminologi og – hvis ikke – hvordan det er muligt at opnå enighed om at benytte en fælles, entydig betydning i forbindelse med graviditetsforløb. Der udover skal der sikres en teknisk gennemgang af alle felter med henblik på at sikre, at den fælles referenceterminologi, kan anvendes på tværs af almen praksis, regioner og kommuner.

Den aftalte proces er opdateret:

Image Removed

Felterne findes her. 

Projektet har udarbejdet et forslag til hvordan I arbejder med arket og forbereder jer bedst muligt til workshoppen d. 7. oktober.

Opgaven planlægges ud fra følgende prioritering af felterne:

Image Removed

Lead for opgaven:

Projektet anbefaler at hver part udpager en teknisk koordinator/arkitekt, der kan sikre at opgaven vedr. felter forankres med inddragelse af sundhedsfaglige og IT, hvor der er kendskab til det/de systemer der skal implementerer Graviditetsmappen og sikre at data både kan deles og hentes.

Region H. + Sj.: Jesper Breum Eriksen (Mangler bekræftelse)

Region Syd: Jan Emil Larsen (Mangler bekræftelse)

Region Midt: Projektet har ikke et forslag, afventer input fra part.

Region Nord: Projektet har ikke et forslag, afventer input fra part.

Almen praksis: Martin Bagger Brandt, PLO (Mangler bekræftelse)

...

Resultat

Der er et stort ønske om struktureret data, men

• der er en betragtelig niveauforskel på, hvor meget struktur de forskellige parter og systemer har i dag
• det vil på flere områder øge antallet af felter/data den sundhedsfaglige skal udfylde
• der er ikke enighed om, hvorvidt der kan/skal være krævede datafelter
• det kliniske behov for at udtrykke sig i fritekst eller supplere den struktureret data med en fritekst er fortsat til stede

Efter gennemgang, workshops, høring og yderligere behandling af felter og dataindhold i arbejdsgruppen er der ikke skabt enighed om at anvende det fulde potentiale for strukturerede data og der er fastholdt en række fritekstfelter. 

Videre proces

At opnå enighed om indhold og betydning er en kompleks opgave og der er mange hensyn at tage både til de sundhedsfagliges arbejdsgange, forskelle mellem parterne og deres systemer samt hensynet til den gravide. Som led i arbejdet er der identificeret flere dataområder fra svangerskabs- og vandrejournalerne, der er relevant at få behandlet yderligere i fællesskab. Dataområder er opsamlet på roadmap:

• Familiehistorie, herunder arvelige sygdomme
• Civilstand
• Partner/pårørende
• Screening
• MFR-vaccine
• Odds for DS udmeldt til kvinde
• Den gravides arbejde
• Partners arbejde
• Barnet disponeret for allergisk sygdom
• Sygdomme og særlige tilstande
• Tobak
• Andre rusmidler