Versions Compared

Key

  • This line was added.
  • This line was removed.
  • Formatting was changed.

...

For at understøtte fremsøgning af Nationale eCPR-numre og minimere antallet af Nationale eCPR-numre for den enkelte patient, bør der tilknyttes så meget information som muligt og som det giver kliniske mening ud fra følgende regler:

 

Data

Noter

Skal


 

Fødselsdato

Patientens fødselsdato bruges til generering af Nationalt eCPR-nummer.

For ukendte patienter bruges der dagsdato evt. med et skønnet fødselsår

Køn

Patientens køn bruges til generering af Nationalt eCPR-nummer.

Bør



Navn 

Hvis patientens navn er kendt, skal patientens officielle navn registreres

Navn (kendt patient)

Patientens officielle navn. Gerne som det står skrevet i fremvist EPID.

Bør

EPID

Der bør registreres mindst et EPID til understøttelse af opslag i Nationalt eCPR.

Eksempler på EPID:

  • Asylansøger Person ID
  • Pasnummer
  • Kørekortnummer
  • Blåt EU-sundhedskort nummer
  • Nationalt sundhedskort nummer

Kan

Adresse

Footnote

Nationalt eCPR er ikke som udgangspunkt et kontaktregister, som fx Fælles Stamkort, og adresse- og telefonnummerangivelsen kan ikke vurderes som retvisende til fx at understøtte postforsendelser eller sms-kommunikation, uden yderligere afklaring og aftale med patienten hos den sundhedsfaglige aktør for hvert besøg. Registrering af adresse og telefonnummer er primært med det formål at kunne understøtte en fremtidig fremsøgning af patienten vha. de registrerede stamdata.

Evt. blot land for turister og andre ikke herboende udlændinge.

Evt. hjemmeadresse som kan bruges til at fremsøge en personregistrering på et senere tidspunkt.

Telefonnummer

Evt. kan telefonnummerbruges til at fremsøge en personregistrering på et senere tidspunkt.

D-eCPR

Evt. kan decentralt eCPR-nummer, bruges til at fremsøge en personregistrering på et senere tidspunkt.

Må ikke

Navn (ukendt patient)

Hvis der er tale om en ukendt patient (se Patientbeskrivelser), må man ikke udfylde navn før patientens officielle navn er kendt.

Der må altså ikke stå fx ”Ukendt Mand” i stedet for navn.

Opret personregistrering for en kendt patient

Opret personregistrering for en kendt patient

Som ensundhedsfaglig

ønsker jeg atfå oprettet et nyt unikt Nationalt eCPR-nummer for en kendt patient uden CPR-nummer

Footnote

En kendt patient er en patient som er ved bevidsthed og kan identificere sig selv vha. navn og fødselsdato.

så jeg kan understøtte journalisering og dokumentation af behandling i lokale og nationale sundhedssystemer

Som ensundhedsfagligønsker jeg atfå oprettet et nyt unikt Nationalt eCPR-nummer for en kendt patient uden CPR-nummer
Acceptkriterier
  1. Evt
Footnote

En kendt patient er en patient som er ved bevidsthed og kan identificere sig selv vha. navn og fødselsdato.

så jeg kan understøtte journalisering og dokumentation af behandling i lokale og nationale sundhedssystemer

Acceptkriterier
  1. Evt. medsendt EPID er ikke allerede registreret i Nationalt eCPR på en eksisterende personregistrering
  2. Én ny personregistrering med et unikt Nationalt eCPR-nummer er returneret 
OperationeCPR - CreatePerson

...

Når et Nationalt eCPR-nummer på denne liste er taget i brug skal operationen eCPR - UpdatePerson anvendes til at supplere med navn, fødselsdato, EPID’er m.v. Denne operation kan først udføres når der igen er adgang til Nationalt eCPR. Det lokale system bør sikre at Nationalt eCPR opdateres med information om den slutbruger der har foretaget opdateringen, selvom dette sker i realtid.

AcceptkriterierAcceptkriterier
  1. En liste med ét eller flere reserverede Nationale eCPR-numre er returneret 
OperationeCPR - ReservePersonId

Datavedligehold

...

Bulk oprettelse af Nationalt eCPR

...

Datavedligeholdsprocedurer fastlægges lokalt ud fra et sundhedsfagligt perspektiv, en sundhedsfaglig vurdering og med hensyn til lokale processer.

Opdatering af stamdata på personregistrering

...

så jeg kan understøtte at patienten ikke får unødigt mange Nationale eCPR-numre, og dermed ikke får en fragmenteret journal, som resulterer i et manglende overblik, data der bliver væk og tunge manuelle arbejdsgange for de sundhedsfaglige

Stamdata tilknyttet en personregistrering gør det muligt at fremsøge personregistreringen igen ved genbesøg i sundhedsvæsenet, selv hvis det Nationale eCPR-nummer ikke er kendt. Entydigt identifikation giver den største vished om at der er tale om den samme patient, men identifikation kan blive væk eller udløbe, hvorfor patienten måske ikke har det samme id med ved genbesøg.

Derfor er det ønskeligt at personregistreringen bliver opdateret med så meget og så retvisende stamdata som muligt i forbindelse med besøg i sundhedsvæsenet.

For at kunne opdatere en personregistrering skal man kende det Nationale eCPR-nummer til den pågældende registrering.

Hvis det stamdata der registreres, er et CPR-nummer, vil det herefter være CPR-nummeret der bør bruges i den videre journalføring. Det bør fremgå tydeligt af den lokale brugergrænseflade, at der er tilknyttet et CPR-nummer.

...

  1. De berørte parametre er opdaterede, og evt. tidligere data er markeret som historiske data.
  2. Evt. medsendt EPID er ikke allerede registreret i Nationalt eCPR på en eksisterende personregistrering, med mindre den ene registrering er historisk data.

...

-nummer til beredskab

Som ensystembruger eller sundhedsfaglig bruger

ønsker jeg atsikre en række Nationale eCPR-numre, til brug i beredskabssituationer med det formål at forbedre beredskabspakker med armbånd, labels, etc.

så jeg kan understøtte de sundhedsfaglige brugere i at modtage en stor mængde akutpatienter

Til understøttelse af beredskabssituationen, hvor den sundhedsfaglige organisation skal kunne modtage en stor mængde akutpatienter samtidigt, er det nødvendigt at kunne klargøre såkaldte 'beredskabspakker' med armbånd, labels, etc.

Man ønsker mulighed for at kunne præfabrikere disse pakker med en fordeling både på køn og skønnet alder.

Dette gøres ved at man først reserverer det ønskede antal numre med den ønskede fordeling, og derefter opdaterer man de reserverede numre med et 'navn', hvorefter det Nationale eCPR-nummer er taget i brug. Dette betyder at det Nationale eCPR-nummer ikke udløber, selvom det endnu ikke afspejler en 'rigtig' patient.

Acceptkriterier
  1. En liste med ét eller flere Nationale eCPR-numre til brug i beredskabsscenarie er returneret 
Operation

Funktionen består af 2 operationer:

  1. eCPR - ReservePersonId
    Reserver en mængde person-id'er med den ønskede fordeling på køn, alder, etc.
  2. eCPR - UpdatePerson
    Opdater navn baseret på lokale retningslinjer. De lokale retningslinjer bør sikre at det registrerede 'navn' kan benyttes til understøttelse af differentiering mellem patienterne.

Herefter er eCPR-numrene ikke længere reserveret, men taget i brug (selvom der endnu ikke er en aktuel patient) og der kan udprintes beredskabspakker med armbånd, labels, etc. 

Datavedligehold

Alle sundhedsfaglige brugere af Nationalt eCPR medvirker til kontinuerligt datavedligehold af data tilknyttet personregistreringer i Nationalt eCPR, både ved at tilføje og ændre stamdata tilknyttet en givet personregistrering, samt ved at håndtere, hvis en patient har flere personregistreringer og dermed flere usammenhængende journaler.

Datavedligeholdsprocedurer fastlægges lokalt ud fra et sundhedsfagligt perspektiv, en sundhedsfaglig vurdering og med hensyn til lokale processer.

Opdatering af stamdata på personregistrering

Som ensundhedsfaglig

ønsker jeg atopdatere eller tilføje data til en personregistrering i Nationalt eCPR, med det formål at understøtte fremtidige fremsøgninger af personregistreringen bedst muligt

så jeg kan understøtte at patienten ikke får unødigt mange Nationale eCPR-numre, og dermed ikke får en fragmenteret journal, som resulterer i et manglende overblik, data der bliver væk og tunge manuelle arbejdsgange for de sundhedsfaglige

Stamdata tilknyttet en personregistrering gør det muligt at fremsøge personregistreringen igen ved genbesøg i sundhedsvæsenet, selv hvis det Nationale eCPR-nummer ikke er kendt. Entydigt identifikation giver den største vished om at der er tale om den samme patient, men identifikation kan blive væk eller udløbe, hvorfor patienten måske ikke har det samme id med ved genbesøg.

Derfor er det ønskeligt at personregistreringen bliver opdateret med så meget og så retvisende stamdata som muligt i forbindelse med besøg i sundhedsvæsenet.

For at kunne opdatere en personregistrering skal man kende det Nationale eCPR-nummer til den pågældende registrering.

Hvis det stamdata der registreres, er et CPR-nummer, vil det herefter være CPR-nummeret der bør bruges i den videre journalføring. Det bør fremgå tydeligt af den lokale brugergrænseflade, at der er tilknyttet et CPR-nummer.

Acceptkriterier
  1. De berørte parametre er opdaterede, og evt. tidligere data er markeret som historiske data.
  2. Evt. medsendt EPID er ikke allerede registreret i Nationalt eCPR på en eksisterende personregistrering, med mindre den ene registrering er historisk data.
OperationeCPR - UpdatePerson 

Dublethåndtering / Flet af to personregistreringer

Som en sundhedsfaglig

ønsker jeg at flette to personregistreringer, med det formål at indikere, at der er tale om den samme patient

så jeg kan minimere antallet af personregistreringer for den samme patient, således at det bliver muligt at sammenstille journaler etc. på tværs af de to personregistreringer.

Hvis en sundhedsfaglig bruger med sikkerhed kan konstatere at to personregistreringer er oprettet for den samme patient, kan den sundhedsfaglige bruger flette de to registreringer.

Ved en fletning markeres det ene Nationale eCPR-nummer som ’historisk’ (validTo sættes til dagsdato). Den sundhedsfaglige bruger markerer hvilken personregistrering (identificeret vha. et Nationalt eCPR-nummer) der overføres data fra, og hvilken der overføres data til.

Der skal overføres data til den ældste personregistrering, hvor den korrekte fødselsdato er afspejlet i de første 6 cifre.

Det betyder bl.a. at det Nationale eCPR-nummer fra den personregistrering, hvor der flettes fra bliver en historisk parameter for det Nationale eCPR-nummer på den personregistrering hvor der flettes til.

Forudsætninger
  • De to personregistreringer har samme køn og fødselsdato
  • Der er sammenfald imellem navne etc. der er angivet med samme formål (fx hvis der er angivet et officielt navn skal dette være ens på begge personregistreringer)
  • Der er ikke to forskellige EPID med samme type (OID) registreret på de to personregistreringer
Acceptkriterier
  1. De to personregistreringer inkl historik på alle dataelementer er samlet i én personregistrering 
OperationeCPR - MergePersons 

Opdatering af Nationalt eCPR-nummer ved ændring af køn eller fødselsdato

Som en sundhedsfaglig

ønsker jeg atopdatere personregistreringen med et Nationalt eCPR-nummer, hvor de første 6 cifre afspejler den korrekte fødselsdato og det 10. ciffer afspejler det korrekte køn

så jeg kan sikre at det Nationale eCPR-nummer understøtter sundhedsfaglige systemer og procedurer, som aflæser denne information direkte fra eCPR-nummeret 

Hvis en personregistrering opdateres med køn eller fødselsdato vil værdien af det Nationale eCPR-nummer ikke længere afspejle de angivne værdier for køn og fødselsdato

Footnote

Tidligere opdaterede Nationalt eCPR automatisk det Nationale eCPR-nummer for personregistreringen, men dette blev vurderet uhensigtsmæssigt da opdateringen ikke blev foretaget på baggrund af en sundhedsfaglig vurdering, og funktionaliteten blev derfor ændret i sommeren 2023.

.

De lokale systemer kan vælge at implementere en god understøttelse af de sundhedsfaglige arbejdsgange, ved at lave en funktion som ’opdaterer’ personregistreringen så det tilknyttede Nationale eCPR-nummer afspejler korrekt fødselsdato og køn.

Det skal dog implementeres så denne opdatering skal tilvælges af den sundhedsfaglige bruger, baseret på lokale retningslinjer.

Acceptkriterier
  1. Den resulterende personregistrering har et aktivt Nationalt eCPR-nummer, der afspejler korrekt fødselsdato og køn.
Operation

Funktionen vil bestå af tre operationer:

1.     eCPR - UpdatePerson
Opdaterer fødselsdato/køn på den eksisterende personregistrering (A)

2.     eCPR - CreatePerson
Opretter en ny personregistrering (B) hvor de første 6 cifre afspejler den korrekte fødselsdato og/eller det 10. ciffer afspejler det korrekte køn

3.     eCPR - MergePersons
Flet af de to personregistreringer From:A To:B. Flet af de to personregistreringer vil være simpel, da alle data kan overføres fra (A) til (B) uden manuel indgriben.

Systemunderstøttet kommunikation

System-til-system kommunikation (som fx henvisninger) kan indeholde eCPR-numre, men det er i de nuværende udvekslings formater ikke muligt at angive kilden til det pågældende eCPR-nummer, og dermed kan der være usikkerhed om validiteten af det pågældende nummer. Dette vil være en udfordring så længe der stadig findes organisationer og systemer der ikke benytter Nationalt eCPR. 

Denne usikkerhed på validiteten af et Nationalt eCPR-nummer imødegås med validering af nummeret (og navn) mod Nationalt eCPR.

Match på navn og Nationalt eCPR-nummer

Som ensystembruger

ønsker jeg atsammenligne et modtaget navn og Nationalt eCPR-nummer op mod det, der er registreret i Nationalt eCPR

så jeg kan sikre validiteten af et Nationale eCPR-nummer modtaget digitalt fra anden sundhedsfaglig aktør

Ved elektronisk kommunikation med et Nationalt eCPR-nummer er det vigtigt for modtageren at få bekræftet validiteten af det pågældende eCPR-nummer. 

Det er ikke muligt at medsende information om den organisation

Footnote

Dette er gældende for de nuværende MedCom besked formater. Med det kommende FHIR baserede format vil det være muligt at angive at typebestemmelse af det medsendte person-id, og dermed kan det angives at der er tale om et Nationalt eCPR-nummer. 

, der har udstedt det pågældende eCPR-nummer

Dublethåndtering / Flet af to personregistreringer

...

Som en sundhedsfaglig

ønsker jeg at flette to personregistreringer, med det formål at indikere, at der er tale om den samme patient

så jeg kan minimere antallet af personregistreringer for den samme patient, således at det bliver muligt at sammenstille journaler etc. på tværs af de to personregistreringer.

Hvis en sundhedsfaglig bruger med sikkerhed kan konstatere at to personregistreringer er oprettet for den samme patient, kan den sundhedsfaglige bruger flette de to registreringer.

Ved en fletning markeres det ene Nationale eCPR-nummer som ’historisk’ (validTo sættes til dagsdato). Den sundhedsfaglige bruger markerer hvilken personregistrering (identificeret vha. et Nationalt eCPR-nummer) der overføres data fra, og hvilken der overføres data til.

Der skal overføres data til den ældste personregistrering, hvor den korrekte fødselsdato er afspejlet i de første 6 cifre.

Det betyder bl.a. at det Nationale eCPR-nummer fra den personregistrering, hvor der flettes fra bliver en historisk parameter for det Nationale eCPR-nummer på den personregistrering hvor der flettes til.

...

  • De to personregistreringer har samme køn og fødselsdato
  • Der er sammenfald imellem navne etc. der er angivet med samme formål (fx hvis der er angivet et officielt navn skal dette være ens på begge personregistreringer)
  • Der er ikke to forskellige EPID med samme type (OID) registreret på de to personregistreringer

...

  1. De to personregistreringer inkl historik på alle dataelementer er samlet i én personregistrering 

...

Opdatering af Nationalt eCPR-nummer ved ændring af køn eller fødselsdato

Som en sundhedsfaglig

...

så jeg kan sikre at det Nationale eCPR-nummer understøtter sundhedsfaglige systemer og procedurer, som aflæser denne information direkte fra eCPR-nummeret 

Hvis en personregistrering opdateres med køn eller fødselsdato vil værdien af det Nationale eCPR-nummer ikke længere afspejle de angivne værdier for køn og fødselsdato

Footnote

Tidligere opdaterede Nationalt eCPR automatisk det Nationale eCPR-nummer for personregistreringen, men dette blev vurderet uhensigtsmæssigt da opdateringen ikke blev foretaget på baggrund af en sundhedsfaglig vurdering, og funktionaliteten blev derfor ændret i sommeren 2023.

.

De lokale systemer kan vælge at implementere en god understøttelse af de sundhedsfaglige arbejdsgange, ved at lave en funktion som ’opdaterer’ personregistreringen så det tilknyttede Nationale eCPR-nummer afspejler korrekt fødselsdato og køn.

Det skal dog implementeres så denne opdatering skal tilvælges af den sundhedsfaglige bruger, baseret på lokale retningslinjer.

...

  1. Den resulterende personregistrering har et aktivt Nationalt eCPR-nummer, der afspejler korrekt fødselsdato og køn.

...

Funktionen vil bestå af tre operationer:

1.     eCPR - UpdatePerson
Opdaterer fødselsdato/køn på den eksisterende personregistrering (A)

2.     eCPR - CreatePerson
Opretter en ny personregistrering (B) hvor de første 6 cifre afspejler den korrekte fødselsdato og/eller det 10. ciffer afspejler det korrekte køn

3.     eCPR - MergePersons
Flet af de to personregistreringer From:A To:B. Flet af de to personregistreringer vil være simpel, da alle data kan overføres fra (A) til (B) uden manuel indgriben.

Systemunderstøttet kommunikation

System-til-system kommunikation (som fx henvisninger) kan indeholde eCPR-numre, men det er i de nuværende udvekslings formater ikke muligt at angive kilden til det pågældende eCPR-nummer, og dermed kan der være usikkerhed om validiteten af det pågældende nummer. Dette vil være en udfordring så længe der stadig findes organisationer og systemer der ikke benytter Nationalt eCPR. 

Denne usikkerhed på validiteten af et Nationalt eCPR-nummer imødegås med validering af nummeret (og navn) mod Nationalt eCPR.

Match på navn og Nationalt eCPR-nummer - kendt patient

...

så jeg kan sikre validiteten af et Nationale eCPR-nummer modtaget digitalt fra anden sundhedsfaglig aktør

Ved elektronisk kommunikation med et Nationalt eCPR-nummer er det vigtigt for modtageren at få bekræftet validiteten af det pågældende eCPR-nummer. 

Det er ikke muligt at medsende information om den organisation

Footnote

Dette er gældende for de nuværende MedCom besked formater. Med det kommende FHIR baserede format vil det være muligt at angive at typebestemmelse af det medsendte person-id, og dermed kan det angives at der er tale om et Nationalt eCPR-nummer. 

, der har udstedt det pågældende eCPR-nummer, så i stedet tjekkes validiteten på følgende måde:

  1. Verificer at eCPR-nummeret følger X-eCPR-formatet
  2. Verificer at eCPR-nummeret findes i Nationalt eCPR
  3. Match navn fra den elektroniske kommunikation med navn på den pågældende personregistrering

Match operationen sammenligner det medsendte navn, med det, der er registreret på personregistreringen for det pågældende Nationale eCPR-nummer, og returnere en score.

Operationen returnerer score fra 0 til 100, som baseret på en Levenshtein Distance mellem de 2 navne, angiver hvor tæt det medsendte navn er på det navn der er registreret på personregistreringen i Nationalt eCPR.

En score på 100 betyder at navnene er identiske og 0 betyder at de er fuldstændig forskellige.

...

  1. Der er returneret en score på match af medsendt navn ift. det navn der er registreret på personregistreringen i Nationalt eCPR

...

Match på manglende navn og Nationalt eCPR-nummer - ukendt patient

...

så jeg kan sikre validiteten af et Nationale eCPR-nummer modtaget digitalt fra anden sundhedsfaglig aktør

For en ukendt patient gælder det, at der ikke er registreret et navn på personregistreringen i Nationalt eCPR. Derfor kan match-operationen ikke benyttes, så i stedet tjekkes validiteten på følgende måde:

  1. Verificer at eCPR-nummeret følger X-eCPR-formatet
  2. Verificer at eCPR-nummeret findes i Nationalt eCPR
  3. Verificer at der ikke er registreret et Match navn fra den elektroniske kommunikation med navn på den pågældende personregistrering

Det vises tydeligt for den sundhedsfaglige bruger, at der er tale om en ukendt patient, og at det derfor kun er eksistensen af det Nationale eCPR-nummer, der er verificeret op mod Nationalt eCPR. Dette skal desuden understøttes af lokale procedurer for håndtering af elektronisk kommunikation om en ukendt patient.

Match operationen sammenligner det medsendte navn, med det, der er registreret på personregistreringen for det pågældende Nationale eCPR-nummer, og returnere en score.

Operationen returnerer score fra 0 til 100, som baseret på en Levenshtein Distance mellem de 2 navne, angiver hvor tæt det medsendte navn er på det navn der er registreret på personregistreringen i Nationalt eCPR.

En score på 100 betyder at navnene er identiske og 0 betyder at de er fuldstændig forskellige.

Acceptkriterier
  1. Der er returneret en score på match af medsendt navn ift. det navn der er registreret på personregistreringen i Nationalt eCPR
OperationeCPR - CompareName
Acceptkriterier
  1. eCPR-nummeret findes i Nationalt eCPR
  2. Der er ikke registreret et navn på personregistreringen i Nationalt eCPR 
OperationeCPR - GetPersonById

Sikring mod brug af historiske Nationale eCPR-numre

...

1.02023-10-31Indhold publiceretSDS
1.12023-11-08
  • Standard layout opdateret ift. forudsætninger, acceptkriterier og operation
  • Nedtonet fremhævelser i teksten
  • Tilføjet beskrivelse til brugertyper
SDS
1.22023-11-29

Efter review i Nationalt eCPR arbejdsgruppe 2023:

  • Skærpelse af brugerhistorier for systembruger
  • Mindre præciseringer
SDS
1.32023-12-07

Efter review fra Region Midt:

  • Præcisering ift. flet af to personregistreringer
  • Mere tydelig henvisning til NAS
SDS
1.42023-12-14

Opdatering af afsnit 3.2 skal/bør/kan tabel ift. angivelse af navn

Merged to specialiserede brugerhistorier 3.4.1 og 3.4.2 til én brugerhistorie omhandlende verifikation af systemmæssigt modtaget eCPR.

SDS